木达汤治疗肝郁气滞血瘀型子宫内膜异位症盆腔痛的临床研究

论文摘要

目的：本研究探讨木达汤对肝郁气滞血瘀型子宫内膜异位症（EM）盆腔痛患者的影响,并与丹莪妇康煎膏对照,观察治疗后对患者痛经和生活质量的改善情况,对木达汤治疗肝郁气滞血瘀型EM盆腔痛临床疗效进行客观的评价,为EM盆腔痛中医辨证专方的研究提供客观依据。方法：选取符合纳入标准的患者60例,按随机数字表法分成两组,其中治疗组（木达汤）30例,对照组（丹莪妇康煎膏）30例。观察治疗前、治疗1个月、3个月及停药3个月后治疗组与对照组患者痛经改善程度及两组治疗前和治疗3个月、停药3个月后生活质量改善情况,并予评分。最后进行统计学处理与分析。结果：所选两组患者共60例,治疗前在年龄、病程、痛经程度、生活质量水平上均无明显差异（P>0.05）；结果治疗1个月后,痛经程度改善情况治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为90.0%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗3个月后,痛经程度改善情况治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为96.67%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；停药3个月后,痛经程度改善情况治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为76.67%,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。生活质量方面,治疗3个月和停药3个月后,治疗组与对照组患者生活质量原始总分均较治疗前有所提高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗3个月两组组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；停药3个月两组组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,同时,停药3个月后治疗组较本组治疗3个月比较差异无统计学意义（P>0.05）,对照组较本组治疗3个月比较差异有统计学意义（P<0.05）。进一步比较SF-36量表中的8个维度,肝郁气滞血瘀型EM患者的盆腔痛主要影响生活质量的躯体疼痛和心理健康,治疗3个月、停药3个月后两组在这两个维度标准分均较本组治疗前有所提高,比较差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗3个月两组在两维度组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,而停药3个月后组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组两维度停药3个月后与本组治疗3个月比较差异无统计学意义（P>0.05）,对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；躯体健康、躯体角色、社会功能、情绪角色、精力、总体健康方面两组在治疗前、治疗3个月及停药3个月后均无明显差异（P>0.05）。比较两组痛经程度与生活质量,治疗前及停药3个月后均呈线性相关（P<0.05）,且呈现负相关,表明痛经程度影响患者的生活质量,痛经评分越高,生活质量评分越低。结论：1.木达汤可明显改善肝郁气滞血瘀型EM患者的盆腔痛症状,疗效与丹莪妇康煎膏相当,且无明显不良反应。2.木达汤可改善肝郁气滞血瘀型EM患者的生活质量,突出体现在躯体疼痛和心理健康两个维度,其近期疗效与丹莪妇康煎膏相当,远期疗效稳定、持久。3.木达汤治疗肝郁气滞血瘀型EM近期总体疗效与丹莪妇康煎膏相当,且远期疗效优于丹莪妇康煎膏。综上所述,运用木达汤治疗肝郁气滞血瘀型EM盆腔痛不但近期疗效明显,而且停药后疗效稳定、持久,且副作用少,患者易接受,显示了中医辨证治疗本病的优越性,可在临床推广使用。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 结果
• 分析与讨论
• 结论与展望
• 参考文献
• 致谢
• 附录
• 文献综述
• 参考文献
• 作者简历