肺复张论文-任成,刘华

肺复张论文-任成,刘华

导读:本文包含了肺复张论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:压力控制法肺复张,俯卧位通气,机械通气,新生儿呼吸窘迫综合征

肺复张论文文献综述

任成,刘华[1](2019)在《压力控制法肺复张联合俯卧位通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察》一文中研究指出目的探究压力控制法肺复张联合俯卧位通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法从2016年1月—2018年1月间收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿中选取86例作为研究对象,分为观察组和对照组各43例,观察组采取压力控制法肺复张联合俯卧位通气治疗,对照组则采取常规机械通气治疗。比较治疗前后两组患儿吸入氧浓度(Fi O_2)、血氧分压(Pa O_2)、二氧化碳分压(Pa CO_2)叁项呼吸参数指标和气道平台压(Pplat)、肺静态顺应性(Cst)两项肺机械力学指数以及心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)叁项血流动力学指标;对两组患儿吸入氧时间、机械通气时间和住院时间进行记录并比较;评价两种治疗方式的临床疗效。结果治疗前两组患儿Fi O_2、Pa O_2、Pa CO_ 2叁项呼吸参数指标差异不明显,治疗后1、6 h两组Fi O_2、Pa CO_2两项指标均降低,Pa O_2指标升高,治疗后两组差异比较有统计学意义(P <0. 05);两组患儿治疗后肺机械力学指数差异比较无统计学意义(P> 0. 05);比较两组患儿血流动力学指标发现,治疗前HR、CVP、MAP叁项指标无明显差异,治疗后1、6 h患儿HR和CVP两项指标均升高,MAP指标降低,治疗后1 h叁项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患儿吸氧时间、机械通气时间和住院时间均少于对照组患儿,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组总有效率为93. 02%,高于对照组的74. 42%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论压力控制法肺复张联合俯卧位通气治疗NRDS,可明显改善患儿症状,提高治疗有效率。(本文来源于《现代医院》期刊2019年11期)

刘轶[2](2019)在《肺复张联合早期俯卧位通气治疗重度急性呼吸窘迫综合征的效果分析》一文中研究指出目的探索肺复张联合早期俯卧位通气治疗重度急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 60例重度急性呼吸窘迫综合征患者,实施奇偶数法分组模式分为对照组与观察组,各30例。对照组患者进行早期俯卧位通气治疗,观察组患者进行肺复张联合早期俯卧位通气治疗。对比两组治疗后呼吸指标[氧合指数(PaO_2/FiO_2)、压力控制气压(PC)、呼气末正压(PEEP)、静态肺顺应性(Cst)]、血流动力学指标[心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]以及预后情况(气管切开、病死、压疮、气胸)。结果观察组治疗后PaO_2/FiO_2、PC、PEEP、Cst水平分别为(152.62±13.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(10.39±1.65)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa)、(8.43±0.62)cm H_2O、(85.39±3.62)ml/cm H_2O,均优于对照组的(105.39±10.53)mm Hg、(13.68±2.39)cm H_2O、(10.56±0.75)cm H_2O、(75.21±4.39)ml/cm H_2O,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CI、CVP、MAP、HR水平分别为(3.65±0.42)L/(min·m~2)、(4.56±1.29)cm H_2O、(73.65±2.39)mm Hg、(86.65±3.62)次/min,均优于对照组的(2.39±0.39)L/(min·m~2)、(5.68±1.54)cm H_2O、(77.89±5.54)mm Hg、(81.39±4.11)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组气管切开率、病死率、压疮及气胸发生率分别为0、0、3.33%、3.33%,均低于对照组的13.33%、13.33%、23.33%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重度急性呼吸窘迫综合征患者实施肺复张联合早期俯卧位通气治疗效果显着。(本文来源于《中国实用医药》期刊2019年31期)

彭小娟[3](2019)在《不同肺复张治疗方法应用于急性呼吸窘迫综合征的临床效果比较》一文中研究指出目的探究控制性肺膨胀法(SI)与压力控制法(PCV)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺复张的治疗效果。方法将在我院住院治疗的83例ARDS以随机数字表法分为两组,其中对照组41例采用SI肺复张治疗方法予以肺复张,观察组42例采用PCV肺复张治疗手段。对比两组患者复张前、复张后5 min、复张后1 h的呼吸力学指标、血流动力学指标及血气分析指标的变化。结果两组患者在复张后5 min、1 h的CST、Pa O2水平均高于复张前,PIP、Pa CO2水平低于复张前(P<0. 05);复张后5 min观察组CI水平高于对照组,HR水平低于对照组(P<0. 05)。结论 SI与PCV法复张均可改善ARDS患者的呼吸力学及血气分析指标,两种复张方法均能影响患者的血流动力学,但PCV法影响较小。(本文来源于《锦州医科大学学报》期刊2019年05期)

王海军,赵玉祥,殷婷婷,王汇通,朱红霞[4](2019)在《肺复张联合INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效评价》一文中研究指出目的:研究肺复张联合气管插管-肺表面活性物质-拔管(intubation-surfactant-extubation,INSURE)技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的临床效果。方法:选择2015年1月—2017年5月涟水县人民医院新生儿科住院的43例患有RDS且接受INSURE治疗的早产儿,采用随机数字表分为研究组(肺复张联合INSURE治疗)和对照组(INSURE治疗)。比较两组治愈率、无创机械通气时间、氧疗时间、住院时间、第2剂肺表面活性物质(PS)和枸橼酸咖啡因应用情况、并发症情况。结果:研究组治愈率较对照组高(P <0.05),研究组氧疗时间、住院时间和上机时间均明显短于对照组(P <0.05),研究组支气管肺发育不良、视网膜病、需药物关闭的动脉导管开放等并发症的发生率和拔管失败率均明显低于对照组(P <0.05),研究组需第2剂PS和咖啡因应用率亦明显少于对照组(P <0.05);而在气胸、坏死性小肠结肠炎、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血等方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺复张联合INSURE技术治疗早产儿RDS在提高治愈率、改善氧合的同时,可以缩短氧疗时间、上机时间、住院时间,减少支气管肺发育不良、需药物关闭的动脉导管开放等并发症的发生,值得临床推广。(本文来源于《南京医科大学学报(自然科学版)》期刊2019年10期)

孔令臣,孙运波,徐剑华,彭文洪,卢世军[5](2019)在《肺复张和保护性通气治疗术后急性呼吸窘迫综合征的效果观察》一文中研究指出目的探讨早期肺复张联合保护性机械通气对手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照法,选择早期并发中重度ARDS的患者为研究对象,分为标准治疗组和肺复张治疗组。入组患者转入ICU后,均给予原发病治疗,保护性通气策略,气道温湿化治疗。标准治疗组给予保护性机械通气治疗(PCV),潮气量(VT)≤6 mL/kg,调整吸入氧浓度(FiO_2)和呼气末正压(PEEP),维持气道平台压(Pplat)≤30 cmH_2O;肺复张治疗组在保护性机械通气基础上联合间断肺复张治疗,每6 h肺复张1次,直至肺复张24 h或撤除呼吸机。比较两组患者治疗前后呼吸指标、血流动力学指标的变化,并记录两组预后及并发症发生情况。结果 67例患者纳入分析,标准治疗组35例,肺复张治疗组32例。随机化入组后,与标准治疗组相比,肺复张组治疗0.5 h后PaO_2/FiO_2升高,呼吸系统顺应性有改善趋势,但无统计学差异,两组的FiO_2、PEEP水平有显着差异。6.5 h后,肺复张组的PaO_2/FiO_2显着升高,呼吸系统顺应性改善,FiO_2显着下降。与标准治疗组相比,肺复张组ICU住院时间、机械通气时间、人工气道拔除时间明显缩短。结论与标准治疗比较,肺复张联合保护性通气治疗手术后并发中重度ARDS患者,可改善肺顺应性,纠正低氧血症,缩短机械通气时间及ICU住院时间,促进患者康复。(本文来源于《滨州医学院学报》期刊2019年05期)

王峰[6](2019)在《俯卧位肺复张对重症肺炎并发ARDS患者的治疗效果》一文中研究指出目的比较重症肺炎并发ARDS的患者在两种体位下(仰卧位与俯卧位)实施肺复张的疗效。方法抽取2014年4月-2017年4月我院重症医学科收治的64例重症肺炎并发ARDS的患者为研究对象,依肺复张时采取体位的差异研究对象被随机分入观察组和对照组。在常规治疗的基础上,对照组在仰卧体下行肺复张治疗,观察组则在俯卧体位下给予肺复张。比较两组患者的中心静脉压、心排指数和氧合指数。结果复张前两组患者的中心静脉压(CVP)、心排指数(CI)和氧合指数(PaO_2/FiO_2)差异均无统计学意义。复张后即刻观察组及对照组的CVP和CI均较复张前降低,差异有统计学意义;而且观察组的两项指标均比对照组高,差异有统计学意义。复张后5分钟及1小时两组CVP和CI均较复张后即刻明显增高,差异有统计学意义;但在同一时间点两组之间的CVP或CI差异没有统计学意义。复张后两组氧合指数与复张前相比均有所增加,差异有统计学意义;同一时间点比较观察组较对照组升高更明显,差异有统计学意义。结论重症肺炎并发ARDS患者在俯卧位状态下施行肺复张能够显着提高氧合指数,而且对血流动力学未形成显着负面作用,应用于临床是安全、有效的。(本文来源于《辽宁医学杂志》期刊2019年05期)

蔡世文,王国平,史金科,滕琰[7](2019)在《乌司他丁辅助小潮气量和肺复张手法治疗中重度急性呼吸窘迫综合征的临床效果分析》一文中研究指出目的分析乌司他丁辅助小潮气量和肺复张手法治疗中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床效果。方法选取2015年1月—2018年7月收治的74例中重度ARDS患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予小潮气量和肺复张手法治疗,观察组给予乌司他丁辅助小潮气量和肺复张手法治疗。比较2组的临床效果,治疗前后血气分析指标和炎性指标,治疗后急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、机械通气时间、住院时间以及不良反应发生情况。结果观察组治愈率高于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组氧分压、氧合指数水平均高于对照组,二氧化碳分压水平低于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组白介素-6、C反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组(P <0. 05)。观察组APACHEⅡ评分低于对照组,机械通气时间、住院时间短于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论乌司他丁辅助小潮气量和肺复张手法治疗可有效改善中重度ARDS患者血气分析指标和炎性反应,提高治疗效果,促进患者健康恢复。(本文来源于《解放军医药杂志》期刊2019年09期)

韩启仰,张军,戴建波,耿朋,杨秀章[8](2019)在《俯卧位通气联合肺复张对重度急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响分析》一文中研究指出目的对重度急性呼吸窘迫综合征患者采用俯卧位通气联合肺复张治疗对患者预后的影响进行探讨。方法方便选取该院2016年2月—2018年2月期间收治的40例重度急性呼吸窘迫综合征患者,随机分为观察组采用俯卧位通气联合肺复张治疗与对照组给予俯卧位通气治疗,各20例,对比两组患者治疗效果及预后情况。结果治疗后,观察组PaO_2、FiO_2、PaO_2/FiO_2、PEEP等呼吸动力学指标评分别为(88.24±9.43)mmHg、(0.48±0.07)%、(352.71±32.76)mmHg、(7.89±1.72)cmH2O,对照组分别为(80.67±8.85)mmHg、(0.62±0.11)%、(322.05±27.96)mmHg、(10.92±2.67)cmH2O,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.261、3.594、5.718、4.833,P<0.05);机械通气时间、ICU留置时间方面,观察组分别为(12.19±5.37)d、(20.86±14.75)d,均明显低于对照组的(19.96±7.13)d、(27.24±20.51)d,差异有统计学意义(t=3.796、3.628,P<0.05);两组不良事件发生率方面,观察组为10.00%,对照组为30.00%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=9.927,P<0.05)。结论对重症急性呼吸窘迫综合征患者采用俯卧位通气联合肺复张治疗,可有效改善患者呼吸动力学水平,预后效果较好。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年26期)

玛丽亚·吾拉依[9](2019)在《俯卧位通气联合肺复张对重症ARDS患者氧合及预后的影响分析》一文中研究指出目的:针对重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采用俯卧位通气联合肺复张治疗技术后,对其氧合及预后的影响进行分析。方法:选取本院在2017年9月至2018年9月期间内治疗的95例重症ARDS患者,将其中的47例通过肺复张技术治疗的病例作为对照组,另外48例通过俯卧位通气联合肺复张治疗的病例作为实验组,比较采用两种治疗方法前后患者的氧合指标以及不良事件发生率。结果:在治疗2周时间以及4周时间之后,实验组的氧合指标均明显高于对照组,在统计学上存在显着性差异,P<0.05;实验组不良事件发生率为10.41%,对照组不良事件的发生率为27.66%,通过统计学计算,两组数据仍存在显着性差异,对照组显着高于实验组,P<0.05。结论:对症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采用俯卧位通气联合肺复张治疗技术治疗,可以对患者的氧合及预后效果产生积极影响,值得在临床上大力推广。(本文来源于《饮食科学》期刊2019年14期)

吴琴玉,俞垚[10](2019)在《急性呼吸窘迫综合征患儿临床特征及肺复张策略对其氧合状态影响分析》一文中研究指出急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种由肺内外多重因素引起的炎症性、急性、弥漫性的肺部损伤[1]。这种病典型的生理改变是患儿肺部容积的减少、通气比例失调以及顺应性的降低。ARDS的主要发病人群之一便是儿童,由该病而引发的多种器官功能的障碍是临床上导致重症患儿死亡的主要因素。长期以来,对ARDS的治疗多采用肺保护通气策略,这种方法虽然有一定的疗效,但研究中会出现大量的阴性结果,对该方法的临床治疗效果造成了极大的干扰。经目前调查研究发现,应用该方法治疗ARDS的死亡率仍然比较高。肺复张策略(lung recruitment maneuver,LRM)是一种新兴的同时也是一种争议(本文来源于《中国药物与临床》期刊2019年13期)

肺复张论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的探索肺复张联合早期俯卧位通气治疗重度急性呼吸窘迫综合征的效果。方法 60例重度急性呼吸窘迫综合征患者,实施奇偶数法分组模式分为对照组与观察组,各30例。对照组患者进行早期俯卧位通气治疗,观察组患者进行肺复张联合早期俯卧位通气治疗。对比两组治疗后呼吸指标[氧合指数(PaO_2/FiO_2)、压力控制气压(PC)、呼气末正压(PEEP)、静态肺顺应性(Cst)]、血流动力学指标[心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)]以及预后情况(气管切开、病死、压疮、气胸)。结果观察组治疗后PaO_2/FiO_2、PC、PEEP、Cst水平分别为(152.62±13.62)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(10.39±1.65)cm H_2O(1 cm H_2O=0.098 kPa)、(8.43±0.62)cm H_2O、(85.39±3.62)ml/cm H_2O,均优于对照组的(105.39±10.53)mm Hg、(13.68±2.39)cm H_2O、(10.56±0.75)cm H_2O、(75.21±4.39)ml/cm H_2O,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CI、CVP、MAP、HR水平分别为(3.65±0.42)L/(min·m~2)、(4.56±1.29)cm H_2O、(73.65±2.39)mm Hg、(86.65±3.62)次/min,均优于对照组的(2.39±0.39)L/(min·m~2)、(5.68±1.54)cm H_2O、(77.89±5.54)mm Hg、(81.39±4.11)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组气管切开率、病死率、压疮及气胸发生率分别为0、0、3.33%、3.33%,均低于对照组的13.33%、13.33%、23.33%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重度急性呼吸窘迫综合征患者实施肺复张联合早期俯卧位通气治疗效果显着。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

肺复张论文参考文献

[1].任成,刘华.压力控制法肺复张联合俯卧位通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察[J].现代医院.2019

[2].刘轶.肺复张联合早期俯卧位通气治疗重度急性呼吸窘迫综合征的效果分析[J].中国实用医药.2019

[3].彭小娟.不同肺复张治疗方法应用于急性呼吸窘迫综合征的临床效果比较[J].锦州医科大学学报.2019

[4].王海军,赵玉祥,殷婷婷,王汇通,朱红霞.肺复张联合INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效评价[J].南京医科大学学报(自然科学版).2019

[5].孔令臣,孙运波,徐剑华,彭文洪,卢世军.肺复张和保护性通气治疗术后急性呼吸窘迫综合征的效果观察[J].滨州医学院学报.2019

[6].王峰.俯卧位肺复张对重症肺炎并发ARDS患者的治疗效果[J].辽宁医学杂志.2019

[7].蔡世文,王国平,史金科,滕琰.乌司他丁辅助小潮气量和肺复张手法治疗中重度急性呼吸窘迫综合征的临床效果分析[J].解放军医药杂志.2019

[8].韩启仰,张军,戴建波,耿朋,杨秀章.俯卧位通气联合肺复张对重度急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响分析[J].中外医疗.2019

[9].玛丽亚·吾拉依.俯卧位通气联合肺复张对重症ARDS患者氧合及预后的影响分析[J].饮食科学.2019

[10].吴琴玉,俞垚.急性呼吸窘迫综合征患儿临床特征及肺复张策略对其氧合状态影响分析[J].中国药物与临床.2019

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