基于古籍文献梳理中医历节病的基础理论研究

基于古籍文献梳理中医历节病的基础理论研究

论文摘要

目的:通过搜集整理古籍文献资料,分析历代医家对中医历节病的认识,目的是为了理清历节病相关概念的内涵与外延及其病机演化规律和治疗用药,为临床提供坚实的理论基础。方法:笔者运用中华医典从中医经典理论入手,同时采用文献追溯的方法,整理历代医家医著的相关论述,阐释历节病的源流。利用现代计算机网络先进设备,以中国期刊网、维谱全文期刊数据库为主要检索源,并从中医理论的角度,探讨其病位和病机演化规律及其治疗用药,提出了个人见解,为历节病的临床治疗奠定了相应的理论基础。内容:本论文由两篇内容组成。上篇,关于历节病的理论源流,较系统的梳理和总结了古籍历节病的中医基础理论研究,为历节病的研究提供了理论基础。下篇,关于历节病的理论分析,结合导师多年的临床经验,希冀为历节病的中医辨证施治的理论研究与临床实践架起桥梁;并探讨历节病与痹病的关系,把历节病的病机、病位、症状及预后的理论做了区分,以指导临床辨证施治。结论:1、历节病的病因病机的内因为肝肾精血不足。外因为风邪,以风邪为主或夹化寒湿热2、历节病直接发于血分。历节外在病位:筋骨、关节。3、历节病在治疗方面分为三期(1)急性期:历节病急性期以邪实为主,(2)化气期:治疗上以祛邪为主若化气为热、湿,选用桂枝芍药知母汤治之。若化气为寒、湿,选用乌头汤治之。”(3)缓解期应以补益为主,补肝肾、强壮筋骨就成为了治疗历节病的另一个思路。4、历节病的预后:历节早期症状多为关节疼痛、肿胀、发僵、活动不便,时轻时重,反复发作,迁延不愈,发展到晚期则会导致骨关节强直、变形,患者终生致残,不可逆转。5、历节病属于《内经》中的痹证范畴,但在病位、病因病机、症状、转归预后方面都有区别,它是一种特殊的痹证,是有自己独立病因病机的疾病。6、有关历节病的化气理论尚不完整,今后对这方面的研究可能是临床突破的关键。意义:1.本论文对历节病的中医理论研究及临床辨治水平的提高具有探索性意义;2.从中医理论进一步探讨历节病的因、机、证、治,将对逐渐统一其辨证论治的思路有重要的参考价值;3.对中医历节病与痹证的区分在临床辨病上具有一定的指导意义。

论文目录

  • 中文摘要
  • ABSTRACT
  • 前言
  • 上篇 历节病的理论源流研究
  • 1 秦汉时期:历节病的萌芽时期
  • 1.1 《黄帝内经》孕育了历节病病名
  • 1.2 《金匮要略》设立了历节病专篇,首次阐发其病因病机及论治规律
  • 1.3 《中藏经》认为肾气损伤是历节病发生的重要因素
  • 1.4 《神农本草经》为历节病奠定了临床药物学基础
  • 2 晋隋唐时期:历节病证研究的发展阶段
  • 2.1 《诸病源候论》继承了仲景的思想《千金要方》提出"毒邪"理论
  • 2.2 《外台秘要》提出了历节病即为白虎病的病名
  • 3 宋金元时期:出现了各家学术争鸣的局面
  • 3.1 《太平圣惠方》在治疗方面酌加了虫类药
  • 3.2 《圣济总录》提出"白虎风"与"历节风"的病名
  • 3.3 《严氏济生方》提出白虎历节的病名
  • 3.4 《丹溪心法》提出了"痛风"的病名及"痰瘀致病"学说
  • 3.5 《普济本事方》提出具代表性的麝香丸治疗历节病
  • 3.6 《仁斋直指方》提出用不同剂型的方剂治疗历节病
  • 4 明清时期:有了系统的历节病辨证论治方法
  • 4.1 《类证治裁》对历节病有了自成一体的辨证论治的论述
  • 4.2 《医学正传》继承和发展了丹溪对历节病的认识
  • 4.3 《简明医毅》依旧沿用"历节风"这一病名
  • 4.4 《证治准绳》将历节走注归于行痹,痛风白虎归痛痹之类
  • 4.5 《寿世保元》提出了病因是"血虚气弱,""风寒暑湿之毒"
  • 4.6 《景岳全书》提出愈风燥湿化痰丸与火龙膏两首内外治方
  • 4.7 《医门法律》提出痛风一名白虎历节风,实即痛痹也
  • 4.8 《张氏医通》总结了《金匮要略》《中藏经》《千金方》《景岳全书》的论述
  • 4.9 《医学传灯》提出了"风热血燥"的观点
  • 4.10 《杂病源流犀烛》遵循丹溪的治法,总结方药十六首
  • 4.11《杂病广要》提出历节病属血分
  • 4.12 《金匮翼》提出"历节风","白虎历节"的病名
  • 下篇 历节病的理论分析
  • 1 概念
  • 2 病因病机
  • 2.1 病因
  • 2.2 病机演化规律
  • 3 病位
  • 3.1 五行属性之脏腑病位:肝肾
  • 3.2 局部病位:筋骨、关节
  • 3.3 内伤病定位:血分
  • 4 证候分析
  • 4.1 疼痛
  • 4.2 肿胀、变形
  • 4.3 晨僵
  • 4.4 屈伸不利
  • 5 辨证论治
  • 5.1 急性期
  • 5.2 化气期
  • 5.3 慢性期
  • 6 类证鉴别
  • 6.1 历节病与风寒湿痹的关系
  • 讨论
  • 结论
  • 参考文献
  • 附录:综述历节病的现代进展研究
  • 参考文献
  • 致谢
  • 硕士期间发表论文
  • 个人简历
  • 相关论文文献

    • [1].历节风的源流及历史文献复习(上)[J]. 风湿病与关节炎 2018(01)
    • [2].历节风的源流及历史文献复习(下)[J]. 风湿病与关节炎 2018(02)
    • [3].中医治疗类风湿关节炎的体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志 2017(02)
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    • [22].常用痛风模型的作用机制及评价[J]. 中国药师 2012(08)

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