论文摘要
动脉粥样硬化所导致的各种心脑血管疾病及其合并症是目前世界范围内（包括我国最新城乡人口死亡情况调查）第二、三位死亡原因,一般认为与目前增多的各种致动脉粥样硬化危险因素有关。目前科学界对动脉粥样硬化发生和发展机制尚无全面深层次的科学解释,因此探讨动脉粥样硬化疾病新机制和新的治疗策略为本研究的主要目的。目前国内外研究认为胰岛素抵抗可能是动脉粥样硬化的核心问题之一。本次研究试用胰岛素增敏剂罗格列酮预防和治疗兔动脉粥样硬化模型,评价其抗动脉粥样硬化作用。将37只健康雄性日本大耳白兔随机分为空白对照组、动脉粥样硬化组、罗格列酮组,于实验第14周末取血测定血脂、血胰岛素、血糖,并处死取主动脉进行病理形态学观察,同时对主动脉及颈动脉组织进行固定、包埋及染色,并行光镜观察。结果表明,罗格列酮组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）低于动脉粥样硬化组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显高于后者（P<0.01）。罗格列酮组主动脉大体标本上粥样硬化病变程度明显较轻,呈不连续片块状,动脉粥样硬化病变面积百分比较动脉粥样硬化组降低59.92%。光镜下罗格列酮组家兔动脉可见内膜、中膜和外膜三层结构,中膜和外膜结构无明显异常,内膜的内皮下可见少量泡沫细胞积聚,形成凸入管腔的局灶性斑块,但斑块面积明显小于动脉粥样硬化组。本研究提示,罗格列酮可以显著抑制动脉粥样硬化病变的发展。