豆永强1张喜民2（通讯作者）
华亭县人民医院744100
摘要：目的：研究盐酸左氧氟沙星对呼吸系统感染的临床治疗效果。方法：搜集2013年11月—2014年11月我院呼吸系统感染64例患者，根据治疗药物不同进行分组，即甲组与乙组各32例。甲组治疗药物选择头孢噻肟，乙组治疗药物选择盐酸左氧氟沙星。观察两组疗效，并分析比较。结果：与甲组相比，乙组症状消失时间较短（P<0.05），治疗有效率较高（P<0.05），差异显著。结论：盐酸左氧氟沙星对呼吸系统感染治疗效果确切，可推广应用。
关键词：呼吸系统感染；盐酸左氧氟沙星；治疗
呼吸系统感染为临床多发病、常见病，支气管、气管、胸腔、肺部等为主要病变，病变较轻者多由胸痛、咳嗽、呼吸受影响等表现，较重者可出现缺氧、呼吸困难等，甚至诱发呼吸衰竭，导致死亡。临床治疗该病的方式主要以抗感染为主，常用药物包括头孢噻肟、左氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星等。现搜集2013年11月—2014年11月我院呼吸系统感染64例患者，总结性分析盐酸左氧氟沙星的治疗效果，并将分析结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料搜集2013年11月—2014年11月我院呼吸系统感染64例患者，根据治疗药物不同进行分组，即甲组与乙组各32例。甲组中有男患者21例，女患者11例，年龄均是（55.28±4.45）岁，年龄范围是19-74岁，病程均是（3.5±1.1）d，病程范围是2-6d。乙组中有男患者20例，女患者12例，年龄均是（55.06±4.33）岁，年龄范围是18-74岁，病程均是（3.6±1.2）d，病程范围是2-5d。入组标准：全部患者均未有严重肾功能、肝功能损害，对喹诺酮药物无过敏，无妊娠哺乳期患者。甲组与乙组的一般临床资料相比（P>0.05），无显著差异。
1.2方法
1.2.1甲组治疗药物选择头孢噻肟，注射用头孢噻肟钠（国药准字H20043022，石药集团中诺药业，包装规格1.0g/支），每日1次，每次取2g，用生理盐水进行稀释，后给予患者静脉滴注，共7-14d。
1.2.2乙组治疗药物选择盐酸左氧氟沙星，盐酸左氧氟沙星注射液（国药准字H20067171，上海禾丰制药，包装规格5ml：0.3g/支），每日1次，每次取5ml，用生理盐水进行稀释，后给予患者静脉滴注，共7-14d。
记录甲组与乙组症状消失时间，并对比。观察甲组与乙组治疗效果，比较有效率。
1.3疗效标准无效：治疗7-14d后，患者胸痛、咳嗽、呼吸受影响等症状较用药前无改善，细菌培养较用药前未清除，或再感染；好转：治疗7-14d，患者胸痛、咳嗽、呼吸受影响等症状较用药前基本改善，细菌培养较用药前部分清除；有效：治疗7-14d，患者胸痛、咳嗽、呼吸受影响等症状消失，细菌培养显示全部清除。以好转、有效作为治疗有效率。
1.4统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1症状消失时间甲组症状消失时间是（7.9±1.5）d，乙组症状消失时间是（3.2±1.4）d。与甲组相比，乙组症状消失时间较短（P<0.05），差异显著。
2.2治疗效果与甲组相比，乙组治疗有效率较高（P<0.05），差异显著。甲组与乙组治疗效果比较情况见表一。
3讨论
近年来，受人口老龄化、大气污染和吸烟等因素影响，呼吸系统感染的发病率逐渐升高，患者不断增多，引起临床重视。头孢噻肟属于头孢菌素，与头孢呋肟相比，抗菌谱较广，包括大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、奈瑟菌属、肺炎球菌等，对革兰阴性菌具有较强作用，常用于临床上治疗敏感菌感染疾病，如腹腔感染、术后感染、泌尿感染、呼吸道感染、脑膜炎、败血症等[1]。患者应用头孢噻肟后，症状得到缓解，但有一定不良反应，如呕吐、皮疹、全身不适、腹泻、头晕、发热等，肌注时有疼痛感。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物，对革兰阴性菌、阳性球菌和非典型病原体抗菌作用较强，如衣原体、支原体、嗜肺军团菌，可对细菌DNA旋转酶活性进行抑制，对DNA合成与复制进行阻止，杀灭细菌，是感染性疾病临床治疗的常用药[2]。研究显示，左氧氟沙星具有较强组织渗透性，在气道上皮的分泌物及肺泡巨噬细胞中的药物浓度可达血清浓度，或高出血清浓度，半衰期较长，可达6-7h，PAE可达3-4h。左氧氟沙星有静脉、口服两种剂型，可给予患者序贯疗法，对减少医疗费用、缩短住院天数有较大意义，成本-效果比良好。在本研究中，乙组应用左氧氟沙星，甲组应用头孢噻肟，结果显示，乙组症状消失时间短于甲组，两组分别是（3.2±1.4）d、（7.9±1.5）d，乙组治疗有效率高于甲组，两组分别是93.75%、81.25%，表明盐酸左氧氟沙星是一种疗效显著、有效的治疗药物。
综上分析，盐酸左氧氟沙星治疗呼吸系统感染疗效佳，有效率高，具有较大推广价值。
参考文献：
[1]陈永平.大剂量左氧氟沙星临床应用安全性研究[J].天津药学，2014，04：31-35.
[2]张伟娜.盐酸左氧氟沙星治疗30例下呼吸道感染的临床疗效分析[J].中国保健营养，2013，04：840.