盐酸左氧氟沙星治疗呼吸系统感染的临床研究

盐酸左氧氟沙星治疗呼吸系统感染的临床研究

豆永强1张喜民2(通讯作者)

华亭县人民医院744100

摘要:目的:研究盐酸左氧氟沙星对呼吸系统感染的临床治疗效果。方法:搜集2013年11月—2014年11月我院呼吸系统感染64例患者,根据治疗药物不同进行分组,即甲组与乙组各32例。甲组治疗药物选择头孢噻肟,乙组治疗药物选择盐酸左氧氟沙星。观察两组疗效,并分析比较。结果:与甲组相比,乙组症状消失时间较短(P<0.05),治疗有效率较高(P<0.05),差异显著。结论:盐酸左氧氟沙星对呼吸系统感染治疗效果确切,可推广应用。

关键词:呼吸系统感染;盐酸左氧氟沙星;治疗

呼吸系统感染为临床多发病、常见病,支气管、气管、胸腔、肺部等为主要病变,病变较轻者多由胸痛、咳嗽、呼吸受影响等表现,较重者可出现缺氧、呼吸困难等,甚至诱发呼吸衰竭,导致死亡。临床治疗该病的方式主要以抗感染为主,常用药物包括头孢噻肟、左氧氟沙星、加替沙星、环丙沙星等。现搜集2013年11月—2014年11月我院呼吸系统感染64例患者,总结性分析盐酸左氧氟沙星的治疗效果,并将分析结果报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料搜集2013年11月—2014年11月我院呼吸系统感染64例患者,根据治疗药物不同进行分组,即甲组与乙组各32例。甲组中有男患者21例,女患者11例,年龄均是(55.28±4.45)岁,年龄范围是19-74岁,病程均是(3.5±1.1)d,病程范围是2-6d。乙组中有男患者20例,女患者12例,年龄均是(55.06±4.33)岁,年龄范围是18-74岁,病程均是(3.6±1.2)d,病程范围是2-5d。入组标准:全部患者均未有严重肾功能、肝功能损害,对喹诺酮药物无过敏,无妊娠哺乳期患者。甲组与乙组的一般临床资料相比(P>0.05),无显著差异。

1.2方法

1.2.1甲组治疗药物选择头孢噻肟,注射用头孢噻肟钠(国药准字H20043022,石药集团中诺药业,包装规格1.0g/支),每日1次,每次取2g,用生理盐水进行稀释,后给予患者静脉滴注,共7-14d。

1.2.2乙组治疗药物选择盐酸左氧氟沙星,盐酸左氧氟沙星注射液(国药准字H20067171,上海禾丰制药,包装规格5ml:0.3g/支),每日1次,每次取5ml,用生理盐水进行稀释,后给予患者静脉滴注,共7-14d。

记录甲组与乙组症状消失时间,并对比。观察甲组与乙组治疗效果,比较有效率。

1.3疗效标准无效:治疗7-14d后,患者胸痛、咳嗽、呼吸受影响等症状较用药前无改善,细菌培养较用药前未清除,或再感染;好转:治疗7-14d,患者胸痛、咳嗽、呼吸受影响等症状较用药前基本改善,细菌培养较用药前部分清除;有效:治疗7-14d,患者胸痛、咳嗽、呼吸受影响等症状消失,细菌培养显示全部清除。以好转、有效作为治疗有效率。

1.4统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1症状消失时间甲组症状消失时间是(7.9±1.5)d,乙组症状消失时间是(3.2±1.4)d。与甲组相比,乙组症状消失时间较短(P<0.05),差异显著。

2.2治疗效果与甲组相比,乙组治疗有效率较高(P<0.05),差异显著。甲组与乙组治疗效果比较情况见表一。

3讨论

近年来,受人口老龄化、大气污染和吸烟等因素影响,呼吸系统感染的发病率逐渐升高,患者不断增多,引起临床重视。头孢噻肟属于头孢菌素,与头孢呋肟相比,抗菌谱较广,包括大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、奈瑟菌属、肺炎球菌等,对革兰阴性菌具有较强作用,常用于临床上治疗敏感菌感染疾病,如腹腔感染、术后感染、泌尿感染、呼吸道感染、脑膜炎、败血症等[1]。患者应用头孢噻肟后,症状得到缓解,但有一定不良反应,如呕吐、皮疹、全身不适、腹泻、头晕、发热等,肌注时有疼痛感。左氧氟沙星属于氟喹诺酮类药物,对革兰阴性菌、阳性球菌和非典型病原体抗菌作用较强,如衣原体、支原体、嗜肺军团菌,可对细菌DNA旋转酶活性进行抑制,对DNA合成与复制进行阻止,杀灭细菌,是感染性疾病临床治疗的常用药[2]。研究显示,左氧氟沙星具有较强组织渗透性,在气道上皮的分泌物及肺泡巨噬细胞中的药物浓度可达血清浓度,或高出血清浓度,半衰期较长,可达6-7h,PAE可达3-4h。左氧氟沙星有静脉、口服两种剂型,可给予患者序贯疗法,对减少医疗费用、缩短住院天数有较大意义,成本-效果比良好。在本研究中,乙组应用左氧氟沙星,甲组应用头孢噻肟,结果显示,乙组症状消失时间短于甲组,两组分别是(3.2±1.4)d、(7.9±1.5)d,乙组治疗有效率高于甲组,两组分别是93.75%、81.25%,表明盐酸左氧氟沙星是一种疗效显著、有效的治疗药物。

综上分析,盐酸左氧氟沙星治疗呼吸系统感染疗效佳,有效率高,具有较大推广价值。

参考文献:

[1]陈永平.大剂量左氧氟沙星临床应用安全性研究[J].天津药学,2014,04:31-35.

[2]张伟娜.盐酸左氧氟沙星治疗30例下呼吸道感染的临床疗效分析[J].中国保健营养,2013,04:840.

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