（江门市妇幼保健计划生育服务中心超声科广东江门529000）
【摘要】目的：研究分析宫角妊娠与间质部妊娠的早期经阴道超声表现及鉴别效果。方法：选取我院2013年4月-2015年8月所收治的32例以经阴道超声检查的妇科异位妊娠患者的资料和病理诊断做比对，分析经阴道超声检查对于妇科异位妊娠在临床诊断中的作用。结果：经比对结果显示，经病理证实的宫角妊娠为17例，在经阴道超声超声检查下确诊的宫角妊娠占比为15（88.23%），其超声表现为孕囊型6例、不典型4例、破裂型5例，经病理证实的间质部妊娠为15例，在经阴道超声超声检查下确诊间质部妊娠占比为14（93.33%），其超声表现为孕囊型4例、不典型5例、破裂型5例。结论：早期经阴道超声检查在用于妇科宫角妊娠与间质部妊娠的临床诊断中有一定的作用，可以有效提升诊断率，值得在临床中普及运用。
【关键词】经阴道超声检查；宫角妊娠；间质部妊娠
【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）23-0062-02
宫角妊娠与间质部妊娠都属于妇科异位妊娠，两者早期的临床症状相似，比较难以进行及时有效的鉴别诊断，在临床诊断中往往会较为容易出现误诊和漏诊现象，使病患无法及时的接受治疗导致病情延误给病患的身体和生活造成严重影响。为了寻求较好的宫角妊娠与间质部妊娠临床诊断方式，从而提升临床诊断率，选取我院2013年4月-2015年8月所收治的32例以经阴道超声检查的妇科异位妊娠患者的资料和病理诊断做比对，分析经阴道超声检查对于妇科异位妊娠在临床诊断中的作用，取得了较为不错的效果，现将结果如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究选取我院2013年4月-2015年8月所收治的32例以经阴道超声检查的妇科异位妊娠患者，32例患者全部符合妇科异位妊娠相关诊断标准，其中宫角妊娠为17例，宫角妊娠占比为17（53.12%），间质部妊娠为15例，间质部妊娠占比为15（46.87%），年龄在19～64岁之间，平均年龄为（37.91±9.47）岁。
1.2方法
使用PhilipsHD7超声仪,阴式探头频率为7.5MHz。患者取膀胱截石位,暴露外阴,在阴道探头端涂抹耦合剂，使探头紧贴宫颈、阴道穹窿处做盆腔多切面扫查[1]；观察患者的宫角妊娠与间质部妊娠情况，并在检查的过程中对病患体内的各项病症变化进行严密的观察，同时还需对检查过程进行详细的观察记录为后期进行鉴别诊断保留依据。
1.3观察指标
观察比较32例以经阴道超声检查的妇科异位妊娠患者的检查结果与病理诊断结果的符合率。
1.4统计学分析
运用SPSS17.0软件进行实验数据处理，计数资料运用百分比表示，以χ2和t检验[2]。
2.结果
经此次比对结果显示，经比对结果显示，经病理证实的宫角妊娠为17例，在经阴道超声超声检查下确诊的有15例，与病理诊断结果的符合率高达15（88.23%），其超声表现为孕囊型6例、不典型4例、破裂型5例，经病理证实的间质部妊娠为15例，在经阴道超声超声检查下确诊的为14例，与病理诊断结果的符合率高达14（93.33%），其超声表现为孕囊型4例、不典型5例、破裂型5例，详情见表。
3.结论
近年来异位妊娠的发病率不断的呈现上升趋势，宫角妊娠与间质部妊娠都属于妇科异位妊娠，但由于宫角妊娠与间质部妊娠两者早期的临床症状相似，比较难以进行及时有效的判别诊断，在临床诊断中往往会较为容易出现误诊和漏诊现象，使病患无法及时的接受治疗导致病情延误给病患的身体和生活造成严重影响，较为严重的情况下可能还会对病患的生命产生威胁。故此寻求较好的宫角妊娠与间质部妊娠临床诊断方式，从而提升临床诊断率就显得非常重要。
近年来随着科技的快速进步与发展，医学技术也得到了进一步提高，经阴道超声检查方式因有着快速、有效、安全性高且漏诊及误诊率极小的优势，在妇科异位妊娠临床诊断中得到广泛的运用。此次选取所收治的32例以经阴道超声检查的妇科异位妊娠患者的资料和病理诊断做比对，研究分析早期经阴道超声检查下的宫角妊娠与间质部妊娠的表现及鉴别效果，研究结果显示，经比对结果显示，经病理证实的宫角妊娠为17例，在经阴道超声超声检查下确诊的宫角妊娠占比为15（88.23%），其超声表现为孕囊型6例、不典型4例、破裂型5例，经病理证实的间质部妊娠为15例，在经阴道超声超声检查下确诊间质部妊娠占比为14（93.33%），其超声表现为孕囊型4例、不典型5例、破裂型5例。以此研究显示结果可进一步说明，经阴道超声超声检查在宫角妊娠与间质部妊娠的表现及鉴别中具有一定的优越性。经阴道超声既可观察子宫全貌以及子宫与妊娠囊的关系，仔细辨别宫腔与妊娠囊的连接方式以及妊娠囊四周有无肌层组织包绕等，又可从细节上分辨包块与内膜的关系及其周边的肌层完整[3]。通过早期的经阴道超声检查结果可为临床医师提供有价值的诊断信息，可以有效的提升宫角妊娠与间质部妊娠在临床中的诊断率，从而采取相应的治疗措施进行临床治疗，帮助患者缓解病情，提高生活质量，是一种比较有效且安全性高的用于妇科宫角妊娠与间质部妊娠的临床诊断的方式。
综上所述，早期经阴道超声检查在用于妇科宫角妊娠与间质部妊娠的临床诊断中有一定的作用，可以有效提升妇科宫角妊娠与间质部妊娠在临床中的诊断率，值得在临床中普及运用。
【参考文献】
[1]林碧丽.经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠和输卵管间质部妊娠的鉴别诊断[J].福建医药杂志,2013,35(6):136-138.
[2]徐萍,朱小红.经阴道彩色多普勒超声对宫角妊娠与输卵管间质部妊娠鉴别诊断价值分析[J].中国医学创新,2011,8(34):96-97.
[3]周柳英,陈德新.经阴道超声检查在子宫间质部妊娠与宫角部妊娠超声诊断与鉴别中的价值[J].四川医学,2010,31(7):999-1000.