论文摘要
第一部分胚胎骨髓来源的间充质干细胞对人T细胞免疫调节作用的研究目的:研究胚胎骨髓来源的间充质干细胞（FBM-MSCs）对人T细胞的免疫调节作用。方法:在FBM-MSCs与正常人来源的外周血单个核细胞（PBMCs）的共培养体系中,进行FBM-MSCs对PBMCs的增殖实验,分别从实时定量PCR,ELISA,FCM等方面观察FBM-MSCs对人Th17,Th1和Tregs细胞的调节作用。结果:①在共培养体系中,FBM-MSCs可明显抑制人PBMCs的增殖（p＜0.05）;②相对于PBMCs单独培养组,FBM-MSCs共培养组CD3+CD8-细胞比例上调（p＜0.05）;③MSCs共培养组IL-17mRNA表达水平,上清IL-17水平和Th17细胞的数量明显升高（p＜0.05）;④MSCs共培养组IFN-γmRNA表达水平和上清IFN-γ的蛋白水平明显减低（p＜0.05）,同时,Th1和Tc1细胞数量也降低（p＜0.05）;⑤FBM-MSCs可上调Foxp3 mRNA的表达水平（p＜0.05）;⑥FBM-MSCs可上调IL-6 mRNA的水平（p＜0.05）;⑦FBM-MSCs对IL-23的表达水平无明显影响（p＞0.05）。结论:FBM-MSCs可促进人Th17和Tregs细胞的增殖,下调产IFN-γ的T细胞的产量。FBM-MSCs可能通过上调IL-6,而不是IL-23的表达而促进Th17细胞的增殖。第二部分干扰素治疗肝炎病毒相关性血小板减少症目的:评价干扰素（IFN-α）对肝炎病毒相关性血小板减少症患者的疗效。方法:对20例肝炎病毒相关性血小板减少症患者进行IFN-α治疗,IFN-α具体用法:3MU,皮下注射,一周两次,至少2月。结果:20例患者中男性14例,女性6例,中位年龄36.5岁（7～50岁）。HBV阳性15例,HCV阳性4例,HBV和HCV同时阳性1例。所有患者均以血小板减少为首发表现,没有肝硬化、门静脉高压或脾脏明显增大的证据。9例患者获得完全反应（CR）,6例部分反应（PR）,2例次要反应（MR）,CR率45%,总有效率85%,血小板反应持久。应用IFN-α治疗没有严重的不良反应。结论:IFN-α是治疗肝炎病毒相关性血小板减少症切实有效的方法。