女性八髎穴的三维可视化研究及其次髎穴的解剖测量研究

论文摘要

目的利用中国数字化虚拟人以及可视化技术建立女性八髎穴区解剖结构的三维模型,观察穴位区域空间结构关系,从而得到八骼穴全面、完整的结构认识；并利用CT三维重建技术进行次骼穴相关解剖测量,探寻可供临床参考的次髎穴定位取穴及针刺操作方法,以及科学的测量研究手段。方法选取中国女性数字化人体数据集盆部连续断层图像（CVH-2）,利用Photoshop图像处理软件对八髎穴位区域相关解剖结构进行轮廓提取、分割处理,应用Dextroscope虚拟现实系统对生成的面片进行三维重建,并对重建模型进行全方位观察、分析；利用CT扫描仪对106例女性进行盆部扫描,将原始图像数据输入Dextroscope工作站进行三维重建,在三维立体空间中测量次髎穴相关径线、角度,并进行统计分析。结果1.得到女性八髎穴区三维可视化模型,较好地完成了穴位深层组织结构尤其是骶神经的三维重建,成功展示了由表及里的进针层次结构以及毗邻组织的空间位置关系。2.得到次髎穴解剖测量结果：髂间距（X）与孔间距（Y）存在直线相关性,回归方程：Y=15.757+0.302X。骶髂距（X）与孔髂距（Y）存在直线相关性,回归方程：Y=-14.007+0.446X。据此确定次髎穴的坐标定位点。3.体重与直刺深度存在直线相关性,回归方程：Y=-13.861+0.903X。根据体重代入方程可得出直刺深度。4.左右两侧第2骶孔倾斜角度、孔深距测量结果均无统计学差异（P>0.05）。倾斜角度约为30°,孔深距的一半约为10mm。从而提出次髎穴斜刺法。结论1.将数字化虚拟人数据和可视化技术应用于中医针灸学,实现女性八髎穴三维层面的表达,从而为全面地认识和理解其针刺结构、探讨其作用机制以及针灸临床和教学提供了形态学基础。2.研究提出了准确、简便、可行的次髎穴坐标定位法、直刺深度计算方程以及斜刺法为临床应用提供客观的参考依据。3.虚拟现实可视化系统构建的CT三维重建模型能够更加准确、合理、科学地进行穴位解剖测量。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 1 八髎穴功效主治的传统及现代研究
• 2 八髎穴进针层次结构及定位取穴方法
• 3 穴位解剖的研究方法进展
• 第一部分 女性八髎穴的三维可视化研究
• 1 材料和方法
• 2 结果
• 3 讨论
• 4 附图
• 第二部分 基于CT三维重建的女性次髎穴测量研究
• 1 资料和方法
• 2 结果
• 3 讨论
• 4 附图
• 全文小结
• 存在的不足与展望
• 参考文献
• 附录一
• 综述
• 致谢
• 作者简历