湖南省岳阳市华容县血防医院414200
摘要：目的：对奥美拉唑结合醋氨己酸锌治疗胃溃疡患者的临床疗效进行研究，为该疗法的应用提供可靠依据。方法：采取回顾性分析，将我院2013年6月~2014年6月收纳的56例胃溃疡患者作为研究对象。随机将患者均分为两组：对照组（28例）和观察组（28例）。对照组患者接受常规治疗，观察组患者采用奥美拉唑结合醋氨己酸锌进行治疗。结果：治疗前后，两组患者临床症状均有明显改善；对照组与观察组患者治疗总有效率分别为：71.4%和92.9%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗期间，两组患者未出现任何明显不适感与不良反应。结论：奥美拉唑结合醋氨己酸锌治疗胃溃疡疗效显著，安全可靠，适合于临床推广应用。
关键词：奥美拉唑；醋氨己酸锌；胃溃疡
胃溃疡为常见消化道疾病，患者临床多表现为上腹部或胸骨有隐痛、钝痛、烧灼样痛，部分病情严重的患者多以出血、穿孔等并发症为首发症状。胃溃疡的主要临床病症为胃酸分泌增多，导致胃黏膜以及幽门螺旋杆菌感染，严重胃溃疡可能会引起肠道溃疡。胃溃疡的发生会给患者正常生活带来诸多不利影响，使用有效药物控制病情很有必要[1]。本文将我院2013年6月~2014年6月收纳的56例胃溃疡患者作为研究对象，对奥美拉唑结合醋氨己酸锌治疗胃溃疡患者的临床疗效进行研究，为该疗法的应用提供可靠依据。
1资料与方法
1.1一般资料
通过回顾性分析，将我院2013年6月~2014年6月收纳的56例胃溃疡患者作为研究对象。全体患者入院后经检查，均已确诊为胃溃疡患者，且知晓本次研究详情，签署知情同意书后正式参与本次研究。随机将患者均分为两组：对照组（28例）和观察组（28例）。对照组共有男性患者15例，女性患者有13例；患者年龄在34至54岁之间，平均年龄（44.0±4.7）岁。观察组28例患者，男性患者有16例，女性患者有12例；患者年龄在32至55岁之间，平均年龄（43.5±5.6）岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受胃溃疡常规治疗方法进行治疗：静脉注射雷尼替宁注射液，150mg/次，每日2次。观察组28例患者使用奥美拉唑结合醋氨己酸锌进行治疗，患者每日在早晨空腹状态下，服用奥美拉唑肠溶胶囊，20g/次，每日1次，并每日早、晚饭后口服一次醋氨己酸锌胶囊，0.15g/次。两组患者均连续治疗4周，治疗期间，尽量避免服用其他药物，注意密切关注患者临床症状有无异常[2]。治疗结束后，对患者进行胃镜检查，了解患者胃部溃疡改善情况。
1.3疗效评估标准
显效：胃镜下患者胃部溃疡部分已经完全愈合，胃部炎症完全消失或基本消失。有效：胃镜下患者胃部溃疡有明显改善，溃疡面积改善程度达到治疗前60%以上，有部分炎症存在。无效：治疗后患者病情无明显好转或进一步恶化。
1.4统计学处理
所有数据均经SPSS15.0软件作统计学处理，计量资料以均数±标准差（表示，组间对比行t检验；计数资料以率（%）表示，组间对比行卡方检验。P＜0.05代表差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1对照组与观察组患者临床症状评分比较
经治疗，两组患者临床症状均获得有效缓解，治疗前后临床症状评分对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。其中，相较于对照组，观察组患者临床症状评分明显更低，两组对比有差异显著（P＜0.05），有统计学意义。详情如表1所示。
胃溃疡是由胃黏膜消化液严重酸化腐蚀，所引起的胃黏膜上皮组织损伤，不但会影响胃部功能的发挥，还会引起机体营养不良。有研究发现，胃溃疡的发生与饮食习惯、生活方式有关，饮食无规律、心理压力大、内分泌严重失调者极易发生胃溃疡。胃溃疡患者一经胃镜确诊，则需立即接受药物治疗，以免病情进一步恶化[3]。现阶段临床治疗胃溃疡的常用药物有三种，分别是抑酸剂与制酸剂、抗幽门螺杆菌药物以及黏膜保护剂。考虑到胃溃疡的发病机制为胃酸分泌过多，抑制胃酸大量分泌是控制病情的关键，因此临床多选用抗酸类药物进行治疗。
近年来，奥美拉唑与醋氨己酸锌在治疗胃溃疡中取得不错反响，相关课题研究也越来越多。奥美拉唑的主要成分为质子泵抑制剂，在抑制胃酸分泌、缩短胃溃疡止血时间、改善预后质量方面有显著效果。马凤茹等人使用奥美拉唑联合西咪替丁治疗胃溃疡，有效提高了治疗总有效率，改善了预后效果。而醋氨己酸锌属于有机锌类，属于胃粘膜保护药。在黏膜保护方面有着明显优势，有利于促进PG、EGF、FGF的合成，加快素质修复作用，不但能够有效提高胃溃疡治疗效果，还能缩短胃溃疡止血时间，且不良反应少，与奥美拉唑联用能够获得理想的治疗效果。不过值得一提的是，有研究发现，虽然两药联用能够有效改善胃溃疡治疗效果，但单独用药时作用并不明显，且容易发生不良反应，其中原因还有待进一步探讨[4]。不过值得肯定的是，奥美拉唑结合醋氨己酸锌治疗胃溃疡是绝对具有可行性的。
在本组研究中，治疗前后，两组患者临床症状均有明显改善；对照组与观察组患者治疗总有效率分别为：71.4%和92.9%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。相较于对照组，观察组患者治疗效果明显更为理想。同时，全体患者在用药治疗的过程中，均未出现任何明显不适感与不良反应。所得研究结果提示，奥美拉唑结合醋氨己酸锌治疗胃溃疡有利于提高治疗有效率，减少不良反应的发生，促进患者尽早康复。该研究结论与马青欣等人报道内容基本一致[5]。
综上所述，使用奥美拉唑结合醋氨己酸锌治疗胃溃疡疗效显著，无毒副作用，安全可靠，能有效改善患者临床症状，促进患者尽早康复，具备临床推广应用的意义与价值。
参考文献：
[1]王钦亮.奥美拉唑联合醋氨己酸锌治疗胃溃疡临床应用价值讨论[J].北方药学，2014，17（06）：41.
[2]郑冬梅.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2014，22（11）：2461-2463.
[3]陈兴勇.雷贝拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡疗效分析[J].吉林医学，2013，18（07）：1269.
[4]马凤茹.西咪替丁与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效观察[J].中国医药导刊，2013，24（02）：301+317.
[5]马青欣.奥美拉唑治疗120例胃溃疡患者的临床疗效观察[J].中国医学工程，2013，25（12）：153.