论文摘要
随着人们生活质量的提高,以及法制观念、法律意识和自我保护意识的增强,患者对医疗机构的期望值越来越高,加之医疗机构对经济利益的过分追求和对社会效益的忽视,导致医患纠纷日益增多。在医疗领域中,一些新型的医疗纠纷形态也不断出现。其中,因医疗机构违背医疗良知和医疗伦理引起的医疗伦理纠纷逐渐成为医疗诉讼实务中出现较多的一种情况。《中华人民共和国侵权责任法》适时地提出医疗伦理的概念,填补了法律对于这一部分的空白。但学术界对此的研究尚显薄弱,专门的研究很少。在司法实践中,对于这方面的案例也是众说纷纭,莫衷一是。因此,有必要对医疗伦理纠纷进行全方位的探讨。本文就是在这样的背景下形成的。本文试图以一个现实案例为视角,对医疗伦理纠纷的概念及其法律特征予以界定,从证明责任的基本理论出发并通过对我国医疗伦理纠纷现状和原因的分析,探讨如何完善我国医疗伦理纠纷证明责任的分配问题,以期对我国相关立法和司法实践有所益处。本文分以下四部分展开论述：第一部分,从“李丽云事件”入手,提出本案所涉及的几个问题,即本案是否构成医疗事故,构成哪种医疗事故,证明责任应当如何分配?由此提出医疗伦理纠纷的概念并对其进行简单介绍。第二部分则主要对医疗伦理纠纷及证明责任的基本分配理论两项内容进行阐述。通过对医疗伦理纠纷概念的界定揭示了医疗伦理纠纷的法律特征、构成要件,并且对证明责任的一般分配原则也进行了阐述。另外详细介绍了证明责任的作用、基本分配理论以及我国《侵权责任法》中关于三类医疗纠纷证明责任的分配原则。明确了医疗伦理纠纷的证明责任分配适用过错推定原则。第三部分通过对美国、德国、法国三国在医疗伦理纠纷证明责任分配方面的简单介绍,结合医疗伦理纠纷的特殊性,找到他们-在医疗伦理纠纷证明责任分配的可取之处,为完善我国医疗伦理纠纷证明责任的分配提供借鉴。第四部分则通过对我国医疗伦理纠纷现状以及形成原因的具体分析,进一步对完善我国医疗伦理纠纷证明责任的分配问题提出一些看法,指出解决医疗伦理纠纷的关键在于建立和谐的医患关系以及构建完善的司法体系。