徐凌云
陕西省友谊医院陕西７１００６８
【摘要】目的探讨外科手术病人的心理护理方法.方法选择２０１２年６月至２０１４年６月我院就诊并收治的进行外科手术的患者２６０例,将其平均、随机分为实验组和对照组,对实验组(１３０例)患者除了进行常规的护理之外,还要根据患者的心理状态和心理特点进行心理护理与辅导;而对照组(１３０例)患者只是进行常规护理,治疗完成后比较两组患者的临床疗效.结果进行心理护理的实验组病人在护理人员进行全面的心理辅导之后,其自身的负面心理与负面情绪能够得到改善,在其住院治疗期间,也没有并发症的出现,并且在预期时间内恢复健康离院,家属和病人对该治疗方案表示满意.而对照组的病人只进行常规护理,产生焦虑情绪的明显多于实验组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论适当的心理护理能消除病人对自身病情及手术治疗的忧虑和恐惧,能增强病人战胜疾病的信心和勇气,减少并发症的发生,有利于促进其早日康复.因此,根据病人的心理特点对病人进行一对一的心理护理与辅导的改革,值得在临床护理上广泛推广.【关键词】外科手术;心理护理;方法【中图分类号】R６【文献标识码】B【文章编号】１００１－５３０２(２０１５)０９－０８４６－０１
手术在当今的医疗手段中最为常见,也是治疗外科疾病的主要手段之一,同样也是使病人产生焦虑、恐惧情绪的压力源,其风险也较大,病人能够通过手术得到康复,也有小部分可能因为手术中出现的意外而死亡,而病人往往在手术前、术中、甚至术后都会产生焦虑、恐惧的负面情绪或排斥治疗[１].所以,对病人进行心理护理,使其正确认识自身疾病和手术治疗,消除其自身的负面心理,有利于促进病人恢复健康.手术治疗配合心理护理在外科手术病人的治疗上,得到了医护人员的一致认同.本文通过对２０１２年６月至２０１４年６月我院就诊并收治的进行外科手术的２６０例患者分为两组,进行不同方式的护理,比较两组病人的情况.现报道如下:１资料与方法
１．１一般资料选择２０１２年６月至２０１４年６月我院就诊并收治的进行外科手术的２６０例患者随机分为两组,实验组１３０例,对照组１３０例,两组护理方式不同.这２６０例患者中,男１６７例,女９３例,年龄２１~７１岁,平均年龄(５６．１２±２．５７)岁;普外科手术１２６例,骨科手术５３例,泌尿外科手术５９例,胸外科手术２２例.两组患者在年龄、性别、手术类型等方面没有显著性差异(P＞０．０５),无统计学意义.１．２方法１．２．１术前病人心理特点及护理很多病人都缺乏对自身疾病和外科手术的认识,在手术前会被手术过程能否顺利完成,手术中是会感到疼痛等问题困扰,还有就是病房这个特殊的环境,其他病人的呻吟痛苦和家人的无可奈何表现,都会使病人产生焦虑的负面情绪.护士可了解并根据病人的心理状态,向病人介绍其疾病和手术方面的医学知识,加强病人对手术治疗其疾病的认识,和完备的治疗方案,使患者消除害怕、担心、焦虑等负面情绪,让患者以轻松的心情接受并配合手术的治疗[２].另一方面,医护人员要与患者及其家属建立友好的关系,主动服务,让患者对医护人员敞开心扉,表达其内心的想法,这样医护人员才能充分了解患者的心理感受,然后对其进行有效的心理护理,让患者以最佳的状态接受手术治疗.
１．２．２术中病人心理特点及护理对一般人而言,手术室是一个陌生、神秘的地方,再加上手术室的各项医疗器械、医护人员特殊的专业服装以及灯光、色调等,更容易使患者被其特殊的环境和器械的运作声音所影响,导致心理上产生恐惧.医护人员要加强对患者的照看观察,及时与患者进行转移沟通,采用聊天的方式让患者转移注意力,尽量聊些愉快的事,以缓解患者的紧张感.在进行手术的过程中,护理人员应时刻关注患者,假如患者感到不适,及时查看原因,如是正常情况,耐心给患者解释;如是异常情况,及时汇报医生,采取处理办法,进行控制.必要时给患者看下病灶,让病人意识到已经完成手术,消除疑虑.１．２．３术后病人心理特点及护理病人在手术后,麻醉药性过后会产生明显痛感;术后担心伤口的愈合及身体的回复;再加上想到花费的巨额费用会使患者产生痛苦烦躁、疑虑不安、自怜自哀的焦虑心理,从而易引发喜怒无常、消极悲观的负面情绪,此时,医护人员应当向病人详细解释伤口疼痛的原因,消除其压力感;向病人及时做好术后相关疾病知识的健康教育,如正常伤口愈合的过程及时间,病人活动的时间,术后如何进食,相同病人术后恢复好的先例的介绍等等,以消除病人的思想顾虑;对于由于经济方面原因导致患者产生负面情绪的,应当让患者明白身体健康是第一位的道理.同时要提醒患者及其家属术后的注意事项[３].
１．３统计学方法运用统计学软件SPSS１７．０对数据进行统计学分析.采用卡方检验,P＜０．０５为差异有统计学意义[４].２结果两组患者焦虑情绪评分对比.实验组患者在焦虑程度明显低于对照组,生活质量等方面的评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).见表１,表２.
表１两组焦虑程度对比
３讨论对外科手术病人进行心理护理与辅导,是顺利进行外科手术的重要保证,通过护理人员的积极引导与开导,让患者以平稳的心情接受手术,加快患者的术后恢复.本文通过研究２６０例患者的临床资料,分别以不同方式对患者进行护理可知,心理护理与身体护理有同样的作用,适当的心理辅导能够加强患者对抗疾病的信心与勇气,使患者心理上达到最佳状态,配合医生的治疗,减少并发症的发生,有利于患者尽早恢复健康,值得在临床护理中广泛推广.
参考文献[１]邱海叶,刘杨．心理护理对乳腺癌手术患者心理状态的影响．?中华现代护理杂志?．２０１４(９)[２]杨欣．心理护理对口腔颌面外科手术患者负面情绪的影响．?中国基层医药?．２０１３(２)[３]王璐．心理护理对外科手术的重要性．?中西医结合心血管病电子杂志?．２０１４(６)[４]李育红．浅析外科手术的心理护理．?中国民族民间医药?．２０１３(１４)