论文摘要
医学模式的变革和医院的改扩建浪潮为综合医院户外环境建设带来了新的发展机遇,“家庭化”、“园林化”、“艺术化”和“人情味”的现代医院模式呼之欲出,医院的使用者希望与舒适优美的环境亲密接触,以舒缓身心,积极地面对生活。因此,有必要针对综合医院户外环境进行详细、系统的研究。本文通过对综合医院户外环境的特点、使用人群需求、规划布局、功能分区、环境构成以及相关建设规范的梳理,构建了综合医院户外环境的主体研究框架。在此基础上,对南京地区多家综合医院的户外环境展开实地调查,着重对南京五所三甲综合医院的户外环境典型案例进行实证研究。运用统一的案例分析框架,对每一个案例的背景、地理位置、环境布局、户外环境功能分区、户外环境构成作调查分析。接着,从交通情况、功能分区、空间构成、植物绿化以及环境设施几个主要方面对调查对象进行横向比较,参照国内已有的综合医院户外环境建设规范以及现场的调查、观测和统计结果,总结各个案例普遍存在的问题,同时也提炼出一些可取之处。然后,以综合医院住院部的户外环境为重点研究对象,对其进行综合评价构架与分析。在前文的资料归纳和调查分析的基础上,将住院部户外环境的主要评价因子分为功能性、适宜性和观赏性三个部分,并在各个部分罗列出主要影响因子,利用层次分析法分析各类因子相对综合评价的重要性,明确住院部户外环境建设的重心。再通过调查问卷对调查样地进行打分,统计、分析评价结果,验证和补充实地调查的结果,进一步明晰南京地区综合医院尤其是住院部的户外环境现状。最后,根据上述分析和研究,总结归纳了目前南京地区综合医院户外环境存在的问题,并以此窥探全国综合医院在户外环境建设方面普遍存在的不足。其中比较突出的问题有:主城区医院用地紧张导致院内户外场地拥挤局促、医院主入口交通混乱、户外环境建设忽视使用人群需求等。以这些主要问题为出发点,分析综合医院户外环境的营造策略,提出切实可行的建议,并探讨新世纪环境在医院中扮演的角色及其相关的理念和方法。
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摘要ABSTRACT第一章 绪论1.1 研究背景1.1.1 现代医院的发展趋势1.1.2 日益凸显的环境意识1.1.3 重视环境的辅助疗效1.2 研究目的与意义1.3 研究进展1.3.1 研究概念的界定1.3.1.1 综合医院1.3.1.2 医院分级与分等1.3.1.3 医院户外环境1.3.2 国内外研究动态1.3.2.1 国外研究动态1.3.2.2 国内研究动态1.3.3 研究方法1.3.3.1 文献归纳法1.3.3.2 实地勘察法1.3.3.3 层次分析法1.3.3.4 问卷调查法1.3.3.5 综合分析法1.4 研究内容及框架1.4.1 研究内容1.4.2 研究框架第二章 综合医院户外环境研究要点2.1 综合医院户外环境的特点2.1.1 特殊的服务性质2.1.2 复杂的功能性2.1.3 特定的服务人群2.1.4 服务的多样性2.1.5 对自然的需求2.1.6 多元化特征2.1.7 对场地的特殊要求2.2 综合医院户外人群的需求及行为特性2.2.1 综合医院户外人群的需求2.2.1.1 病人需求的层次性2.2.1.2 病人需求的差异性2.2.1.3 其他使用人群的需求2.2.2 综合医院户外人群的行为特性2.2.2.1 私密性2.2.2.2 领域性2.2.2.3 识别性2.3 综合医院户外环境的总体布局与功能分区2.3.1 综合医院的选址和建筑布局2.3.1.1 综合医院建设基地的选择2.3.1.2 综合医院建筑布局2.3.2 综合医院户外环境布局2.3.3 综合医院户外环境的功能分区2.3.3.1 主入口集散空间2.3.3.2 门急诊医技部的等候空间2.3.3.3 住院部的康复空间2.3.3.4 员工休息交流空间2.4 综合医院户外环境构成2.4.1 综合医院户外环境的交通组织2.4.2 综合医院户外的物理环境2.4.3 综合医院户外环境的空间构成2.4.3.1 空间的限定2.4.3.2 空间的尺度2.4.3.3 空间的层次2.4.4 综合医院户外环境的绿化配置2.4.5 综合医院户外环境的其它景观要素2.5 综合医院户外环境相关建设规范2.6 本章小结第三章 南京市综合医院户外环境案例调查与研究3.1 南京市综合医院概况3.1.1 调查对象的选取3.1.2 调查对象的概况3.2 南京市综合医院户外环境现状调查3.2.1 江苏省人民医院3.2.1.1 医院背景3.2.1.2 地理位置3.2.1.3 环境布局与功能分区3.2.1.4 户外环境构成3.2.2 南京鼓楼医院3.2.2.1 医院背景3.2.2.2 地理位置3.2.2.3 环境布局与功能分区3.2.2.4 户外环境构成3.2.3 南京市第一医院3.2.3.1 医院背景3.2.3.2 地理位置3.2.3.3 环境布局与功能分区3.2.3.4 户外环境构成3.2.4 南京军区南京总医院3.2.4.1 医院背景3.2.4.2 地理位置3.2.4.3 环境布局与功能分区3.2.4.4 户外环境构成3.2.5 明基医院3.2.5.1 医院背景3.2.5.2 地理位置3.2.5.3 环境布局与功能分区3.2.5.4 户外环境构成3.3 南京市综合医院户外环境比较分析3.3.1 交通情况3.3.1.1 医院入口交通比较分析3.3.1.2 医院内部交通比较分析3.3.2 功能分区3.3.2.1 主入口集散空间3.3.2.2 门急诊等候空间3.3.2.3 住院部康复空间3.3.2.4 员工休息交流空间3.3.2.5 停车场空间3.3.3 空间构成3.3.3.1 空间序列分析3.3.3.2 空间界定和尺度分析3.3.3.3 空间层次分析3.3.4 绿化3.3.4.1 绿地率3.3.4.2 树种配置3.3.4.3 植物绿化优缺点分析3.3.5 环境设施比较分析3.4 本章小结第四章 南京市综合医院户外环境综合评价体系构建及其分析4.1 研究对象4.2 评价方法体系构建4.2.1 评价方法4.2.1.1 层次分析法4.2.1.2 模糊综合评价法4.2.2 评价体系的构建4.2.3 评价指标的选取4.2.4 评判标准的确定4.3 结果与分析4.3.1 权重计算4.3.2 综合评价计算4.3.3 结论与分析4.3.3.1 指标重要值分析4.3.3.2 综合品质值分析4.4 本章小结第五章 综合医院户外环境营造策略探讨5.1 南京市综合医院户外环境存在问题分析5.1.1 户外环境建设缺乏长远性5.1.2 户外环境布局缺乏整体性5.1.3 户外环境用地紧张5.1.4 绿地率不足,植物配置与树种选择单一化5.1.5 入口交通混乱,院内交通无序5.1.6 户外环境建设忽视使用者需求5.1.6.1 户外环境功能分区缺乏合理性5.1.6.2 户外环境布置简单,缺少参与性,观赏性低5.1.6.3 户外环境空间层次单一5.1.6.4 户外环境缺少设施,现有设施吸引力匮乏5.1.7 户外环境建设缺少专门、系统的规范5.2 综合医院户外环境营造策略探讨5.2.1 基于主城区综合医院用地紧张的策略5.2.1.1 卫生资源的合理配置5.2.1.2 就医模式的转变——大型集中转向小型分散5.2.1.3 对现存状况的建议5.2.2 基于综合医院入口交通混乱的策略5.2.2.1 分设入口5.2.2.2 主入口分设进出口,人车分流5.2.2.3 主入口相对城市干道有足够退让5.2.2.4 院前城市干道要在主入口处设置红绿灯和人行横道5.2.2.5 合理安排院前公交站点5.2.2.6 合理安排停车位5.2.2.7 将外界交通与医院内部相连5.2.2.8 优化方案5.2.3 基于综合医院使用者需求的策略5.2.3.1 营造良好的物理环境5.2.3.2 创造锻炼和运动的机会5.2.3.3 保证安全5.2.3.4 可知性5.2.3.5 方便易达5.2.3.6 塑造亲和性5.2.3.7 确保舒适5.2.3.8 提供层次丰富的空间5.2.3.9 加强环境依托和增加兴趣焦点5.2.3.10 提升积极向上的艺术性5.2.3.11 注重全景5.2.4 基于环境参与医疗的理念和方法5.2.4.1 园艺疗法的应用5.2.4.2 传统中医理论的启示5.2.4.3 运用“循证设计”方法5.3 本章小结结语参考文献附录1:南京市综合医院住院部户外环境问卷调查表附录2:南京市综合医院样地植物名录表致谢
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