食管癌患者危险因素的调查分析

论文摘要

目的探讨吉林大学附属医院胸外科171例食管癌患病的主要危险因素,为食管癌的病因及预防控制策略的制定提供依据。方法纳入研究对象是居住长春地区10年以上的居民,其中食管癌病患选取2004年1月～2011年3月收入吉林大学附属医院胸外科经术后病理确诊的病例以及新收入附属医院并经内镜检查确诊的病例,选取其中有较完整的病历资料者共171例,设为病例组。对照组选取在吉林大学附属医院常规体检健康人群资料,选择性地纳入年龄、性别与病例组相近,大多通过病史资料可完成问卷调查内容,一部分由经过培训的专业人员对被调查者进行电话询问调查。选取病史等相关资料较为完整者共216例,设为对照组。结果经单因素分析,选择有统计学差异的变量纳入非条件logistic回归模型进行分析,多因素分析结果提示,经常被动吸烟、饮酒的OR值分别为4.265、5.755;热烫饮食、进食过快、暴饮暴食的OR值分别为9.091、7.637、5.241;常食油炸类快餐、常食盐腌类过咸食品、烧烤类或烟熏类食品的OR值分别为3.218、5.502、2.847(筛选标准选取α=0.1水平);而常食豆制品、新鲜水果蔬菜与葱蒜类食品的OR值为0.143、0.096。结论长期被动吸烟、饮酒、热烫饮食、进食过快(每次进餐时间<10分钟)、暴饮暴食、快餐等油炸、盐腌食品、烧烤类或烟熏类食品与食管癌患病率呈不同程度的正相关,为危险性因素;经常食用豆制品、新鲜水果与蔬菜、生食大蒜与葱类与食管癌患病率呈不同程度的负相关,为保护性因素。本次流行病学调查,筛选出食管癌相关危险因素,在一定程度上可为食管癌防控提供参考依据。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 英文缩写词表
• 第1章 前言
• 1.1 食管癌流行病学
• 1.1.1 发病率与死亡率
• 1.1.2 性别、年龄与地区分布
• 1.2 食管癌相关危险因素
• 1.2.1 吸烟与饮酒
• 1.2.2 不良饮食习惯和营养不均衡
• 1.2.3 消化系疾病
• 1.2.4 遗传因素
• 1.2.5 环境因素与遗传因素交互作用
• 1.2.6 社会经济与心理因素
• 1.2.7 生物因素
• 1.3 食管癌相关的保护性因素
• 1.4 食管癌的预防措施
• 1.4.1 食管癌一级预防
• 1.4.2 食管癌二级预防
• 1.5 立题依据
• 第2章 材料与方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 食管癌诊断标准
• 2.3 调查内容与分析方法
• 第3章 结果
• 3.1 病例组与对照组的一般资料比较
• 3.2 单因素分析与多因素LOGISTIC 回归分析
• 3.2.1 单因素分析
• 3.2.2 多因素Logistic 回归分析
• 第4章 讨论
• 4.1 食管癌患病的风险因素
• 4.1.1 吸烟、被动吸烟、饮酒
• 4.1.2 个人不良饮食习惯
• 4.1.3 饮食成份相关的风险因素
• 4.2 食管癌相关的保护性因素
• 4.3 其他因素
• 第5章 结论
• 附录
• 参考文献
• 致谢