《伤寒杂病论》寒与寒证研究

论文摘要

寒为六淫之一。在东汉以前,人们认为寒邪是引起疾病的最为重要的原因,所以寒症受到医学家的特别重视,温散法在临床上得到较多的应用。大约到了晋唐时期,人们已经较多的应用清解法治疗伤寒。金元继之。明清以后,温病学说大行其道,寒症和治疗寒症的方法多所忽略。今日,在外感疾病的治疗中,人们还是较多的使用寒凉方法。现代药学研究更多的关注寒凉药物抗病源微生物的作用。现在相当多的中医也认为微生物感染性疾病是热证,应该用苦寒寒凉的方法治疗,故一见到感染性疾病,就不再论脉症,径直投以寒凉;寒之不效,即使大其量而用之,也不会从寒邪寒证思考,不敢也不会使用温热。其实,寒气充满宇宙,寒邪遍布天地,寒邪为病也是普遍的现象。已故中医学家刘渡舟教授认为中医应该重新给予寒邪足够的重视。明清以来的重温轻寒是对两汉以前重寒轻温的某种程度的否定,是中医学的发展。但是,当重温轻寒走向了极端,就需要反思和反正了。重视寒邪和寒证,就应该重视张仲景,重视《伤寒杂病论》。1寒与寒邪1.1寒字解“寒”是一个象形字。表达的意思是,气温很低,水结为冰,人在屋下,不能耐受,拥草御寒。“Cold”指大大低于人体体温的环境温度(of temperature much lower than that of human body)。1.2寒气与寒邪1.2.1寒气与寒邪寒冷是一种感觉。感到寒冷的温度是有差别的。与年龄、地域、体有关。寒是六气之一。寒乃是万物生长化收藏全过程所必需的正常之气。寒气过重,寒气持续作用于人体的时间较长,超过了人的抵抗与承受能力,寒气便会伤人害人。伤害人体的寒气,在中医更多地称之为“寒邪”。1.2.2天之寒气与地之寒气后世医家阐发仲景学说,即把伤人的寒邪分为天之寒气、地之寒气和人之寒气三类。天之寒气是指气象因素的寒冷,缺少阳光。地之寒气是居处之寒、水湿之寒。人之寒气主要指来源于饮食物中存在的寒气。包括物理温度和寒性食物。1.2.3寒与风由于风与寒常常相兼相随,而且风能促进散热,引起温度下降。风性开泄,善动而不居,发泄腠理,既容易导致人体正气的散越,也为外邪包括寒气的入侵创造了条件。1.2.4寒与季节寒与季节有关,多发生于冬季和深秋、早春。但即使春夏亦有寒袭。寒与季节的关系是中医临床辨证施治时要考虑的因素。1.2.5寒与地域寒冷与地域有关。地域不同,形成的气候特点亦不同。北方多寒。南国“寒”有寒冷与阴湿相伴的特点。1.2.6寒与运气

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 综述：寒与寒证现代研究概况
• 1 寒邪实质研究
• 2 寒对机体的影响研究
• 2.1 呼吸系统
• 2.2 免疫系统
• 2.3 循环系统
• 2.4 消化系统
• 2.5 内分泌系统
• 2.6 神经递质
• 2.7 泌尿系统
• 3 寒证诊断研究
• 前言
• 1 寒与寒邪
• 1.1 寒字解
• 1.2 寒气与寒邪
• 1.2.1 寒气与寒邪
• 1.2.2 天之寒气与地之寒气
• 1.2.3 寒与风
• 1.2.4 寒与季节
• 1.2.5 寒与地域
• 1.2.6 寒与运气
• 1.2.7 外寒与内寒
• 1.2.8 寒与伤寒防御
• 1.3 从《伤寒杂病论》看寒邪致病的基本规律与特点
• 1.3.1 寒邪发病与传变
• 1.3.2 寒邪致病的基本规律与特点
• 2 《伤寒杂病论》对寒与寒证的诊断与辨证
• 2.1 寒与寒证的基本临床特征
• 2.1.1 寒、寒邪引起的病证和寒证
• 2.1.2 从《伤寒杂病论》看寒邪与寒证的基本临床特征
• 2.2 几种常见寒证的诊断与辨证
• 2.2.1 伤寒
• 2.2.2 五脏中寒
• 2.2.3 胸痹
• 2.2.4 寒疝
• 2.2.5 寒实结胸
• 2.2.6 脏结
• 2.2.7 阴寒
• 3 《伤寒杂病论》对寒证的治疗
• 3.1 治寒方法
• 3.1.1 内治法
• 3.1.2 外治法
• 3.2 治寒常用方药
• 3.2.1 治寒常用药物
• 3.2.2 治寒常用方剂
• 结语：关于寒与寒证实质的思考
• 附：从运气学说看寒气与寒证
• 主要参考文献
• 致谢
• 个人简历