老年心力衰竭患者674例回顾性分析

论文摘要

目的:回顾分析新疆医科大学第一附属医院近3年（2005-01-01至2007-12-31）老年慢性心力衰竭住院的病例发病年龄、病因、诱因、临床特点及药物治疗使用情况,了解心衰治疗指南对临床实践的影响,并为今后慢性心力衰竭的预防和治疗提供指导和参考依据。方法:收集新疆医科大学第一附属医院心血管内科2005-2007年,第一诊断为心力衰竭的住院病历674例。详细记录病例的一般情况、病因、合并症、主要检查及药物治疗等项目。采用回顾性分析病例资料的方法进行分析和比较。结果:共有674例老年慢性心衰患者入选。心衰男性分布多于女性,男女比例为1.42,平均年龄为69.56±6.618,心功能Ⅲ、Ⅳ级占住院病人的大多数（78.6%）,以Ⅲ级最多（53.7%）。心衰病因主要为冠心病（54.7%）,高心病（27.2%）,扩心病（15.3%）,风心病（12.3%）。心衰主要诱因为肺部感染（29.4%）、心律失常（26%）、心肌缺血（17.4%）、不明原因（10.4%）,心律失常中房颤最多,占41.7%。药物使用比例,ACEI/ARB为90.9%、硝酸酯7 7.2%、螺内酯67.4%、β受体阻滞剂62.6%、利尿剂59.5%、洋地黄36.9%。3年间利尿剂、硝酸酯、洋地黄类药物使用比例逐年减少。结论:心衰住院治疗药物以ACEI/ARB、β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂为主,利尿剂、硝酸酯及洋地黄使用逐年减少,但较2002年慢性心力衰竭治疗建议要有仍有一定的差距,与2007年心衰治疗指南相比差距更显著。仍需加强临床医师对心衰指南在临床实践中的应用。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 研究对象和方法
• 1. 研究对象
• 2. 研究方法
• 3. 统计方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文
• 新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表