论文摘要
目的检测胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及胰岛素样生长因子-1受体（IGF-1R）在子宫内膜腺癌组织中的表达,探讨IGF-1及IGF-1R在子宫内膜癌发生和治疗中的意义。方法收集46例子宫内膜腺癌手术标本（试验组）,20例正常的子宫内膜标本（对照组）。石蜡切片,应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法（SP法）测定IGF-1及IGF-1R在试验组及对照组中的分布及表达,分析与临床病理特征之间的关系。统计学处理采用SPSS 11.0软件包行X2检测。结果（1）IGF-1在20例正常子宫内膜中的阳性表达率为60%,无过度表达;而在46例子宫内膜腺癌组织中的阳性表达率为60.78%,过度表达率23.91%（中度阳性17例、强阳性11例）。统计学分析表明,正常子宫内膜细胞与子宫内膜癌细胞相比IGF-1阳性表达率差异无显著性（x2=0.004,P=0.947）,过度阳性表达率差异有显著性（x2:4.147,P=0.003）:IGF-1蛋白阳性表达及过度表达与手术病理分期无关（x21:5.434,x2:4.328,P1=0.066,P2=0.118）。而与病理分级之间的差异有显著性（x2=7.163,P:0.028）。（2）IGF-1R为膜受体。IGF-1R在20例正常子宫内膜细胞中的阳性表达率为70%,无过度表达:而在46例子宫内膜腺癌细胞中的阳性表达率为60.87%,过度表达率为36.96%（中度阳性11例、强阳性17例）。统计学分析表明,正常子宫内膜细胞与子宫内膜癌细胞相比IGF-1R阳性表达率差异无显著性（x2=0.511,P:0.475）:IGF-1R过度表达率差异有显著性（x2=8.117,P=0.004）。子宫内膜癌细胞膜IGF-1R阳性表达及过度表达在IGF-1R的阳性表达及过度表达在手术病理分期各组间均无显著性差异（x21=5.550,x22=4.369,P1=0.062,P2=0.111）。而在病理分级之间有显著性差异（x2=8.584,P=0.014）。结论IGF-1、IGF-1R在子宫内膜癌细胞膜表达,且随恶性程度的增加其表达量增加,IGF-1、IGF-1R的表达量可以预测子宫内膜癌的预后,对临床治疗可能具有一定的指导意义,可作为子宫内膜癌预后的一个预测指标。