OX40L及其基因多态性与冠心病严重程度的关系

论文摘要

目的探讨不同类型冠心病患者的血清OX40配体（OX40L）和C反应蛋白（C reactive protein,CRP）的水平及其临床意义。方法选取行选择性冠状动脉造影术检查者共458例作为研究对象,根据临床表现及冠状动脉造影的结果分为三组,其中急性冠脉综合征（ACS）177例,稳定性心绞痛（SAP）89例,非特异性胸痛者192例。分别采用ELISA法和免疫透射比浊法测定各组患者的血清OX40L和CRP的浓度,采用方差分析比较不同组患者血清OX40L和CRP的水平;采用直线相关分析分析OX40L与CRP的关系。结果（1）急性冠脉综合征（ACS）组OX40L和CRP的水平明显高于稳定型心绞痛（SAP）组和正常对照（CT）组（P<0.01）。（2）血清OX40L的浓度与CRP的浓度呈正相关（r=0.780, P﹤0.01）。结论血清OX40L和CRP的水平与冠心病患者的病情严重程度相关密切,OX40L与CRP一样有可能作为炎症指标,预测冠心病的发生及其预后。目的探讨血清OX40配体蛋白（OX40L）的水平与冠状动脉病变程度之间的相关性。方法选取行选择性冠状动脉造影术检查者共458例作为研究对象,根据冠状动脉造影结果冠状动脉病变的支数,分为1支病变组、2支病变组、3支病变组和冠脉造影正常的对照组（0支病变组）,冠状动脉病变程度由冠状动脉病变支数和Gensini积分表示,采用ELISA法测定患者的血清OX40L的浓度,对OX40L水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析。结果（1）冠状动脉病变各组OX40L的水平显著高于正常对照组（P<0.05或P<0.01）,血清OX40L的水平与冠状动脉病变程度和Gensini积分呈正相关（P<0.01）。（2）多元逐步回归分析结果显示在校正了年龄、高血压和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）后,血清OX40L的水平与冠状动脉病变总积分（r=4.763,P<O.01）仍然独立相关,随着血清OX40L水平的升高,冠状动脉病变支数相应增加。结论冠心病（CHD）患者的血浆OX40L的水平与冠状动脉病变程度密切相关,可能对冠心病有一定的预测和诊断意义。目的研究中国重庆地区汉族人群OX40配体蛋白基因（TNFSF4）的单核苷酸多态性在人群中的分布情况,并探讨该多态性与冠心病之间的关系。方法对453例患者进行选择性冠状动脉造影术,根据冠状动脉造影结果和临床资料分为二组:冠心病组262例和正常对照组191例,提取各组患者的全血基因组DNA,采用Taqman实时荧光定量PCR法检测TNFSF4 rs3850641（A/G）的单核苷酸多态性。结果（1）重庆地区汉族人群中存在TNFSF4 rs3850641（A/G）的单核苷酸多态性,在冠心病组中基因型分布为:AA型70.5%,AG型22.0%、GG型7.5%;在对照组基因型分布为:AA型69.8%,AG型20.8%、GG型9.4%。（2）冠心病组和对照组之间的基因型频率及等位基因频率均无显著性差异（P>0.05）。结论OX40L基因rs3850641（A/G）的单核苷酸多态性与中国重庆地区汉族人群冠心病发病可能无关。

论文目录

• 英汉缩略语名词对照
• 中文摘要
• 英文摘要
• 第一部分 血清OX40L 水平与冠心病的相关性
• 前言
• 1 对象与方法
• 2 结果
• 3 讨论
• 小结
• 参考文献
• 第二部分 血清OX40L 水平与冠状动脉病变程度的相关性
• 前言
• 1 对象和方法
• 2 结果
• 3 讨论
• 小结
• 参考文献
• 第三部分 OX40 配体蛋白基因多态性与冠心病的相关性
• 1 材料与方法
• 2 结果
• 3 讨论
• 小结
• 参考文献
• 全文总结
• 文献综述
• 参考文献
• 致谢
• 攻读博士学位期间发表的学术论文和参加的学术会议