目的:探讨宫颈环型电切除术(Loop electrosurgical excision procedure,LEEP)及其改良手术用于治疗慢性宫颈炎的疗效和安全性评价以及直接用于慢性宫颈炎合并可疑宫颈细胞内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的诊治的可行性。方法:对244例形态学诊断为慢性宫颈炎患者进行阴道镜及细胞学检查,用LEEP及其改良术式进行治疗,并采取自身对照法对其疗效及病理诊断结果进行回顾性分析。结果:病理诊断为慢性宫颈炎者221例(90.57%);CIN23例(9.43%),其中CINⅠ级13例(5.33%);CINⅡ级7例(2.87%);CINⅢ级3例,完全符合者211例(90.16%)。244例均接受第一个月的随访,除3例好转外,241例治愈,一次性治愈率98.77%,总有效率100%,3例好转患者第二个月治愈2例,另1例第三个月治愈。在随后第三、第六、第十二个月随访患者中未发现复发病例。结论:LEEP及其改良术式操作简单、经济、效果肯定,是治疗慢性宫颈炎的安全的手术方法、对可疑CIN的慢性宫颈炎患者行LEEP治疗,可以减少CIN的漏诊率,提供完整组织标本,明确病理诊断,对减少宫颈癌的发生,起到重要作用、LEEP及系列术式在治疗慢性宫颈炎术后6~8周宫颈恢复光滑如初,仍有机会生育。
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