[目的] 探讨Ⅰ型对氧磷酶(PON1)基因T(-107)C及Ⅱ型对氧磷酶(PON2)基因C311S多态性与血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血脂及冠心病的关系。 [方法]对280例经选择性冠状动脉造影检查确诊为冠心病的患者及128例经冠状动脉造影证实无冠脉狭窄病变的对照者抽取肘静脉血,分离血细胞及血浆,血浆用于测定血浆Hcy水平及各项血脂水平(TC、TG、LDL-C、HDL-C、Lpa),采用高效液相色谱法测定血浆Hcy水平,各项血脂均采用酶法测定。血细胞用以提取人基因组DNA,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析PON1基因T(-107)C及PON2基因C311S两位点的多态性。 [结果] (1)冠心病组与对照组比较,血浆Hcy水平、血浆TC、TG、LDL-C、Lpa水平均显著升高(P<0.01),HDL-C显著降低(P<0.05)。(2)多因素二项Logistic回归分析显示:性别、年龄、高血压、Hcy、LDL-C分别是冠心病的危险因素,HDL-C是冠心病的保护因素,而且偏相关分析显示Hcy、LDL-C均与冠脉病变程度(支数)呈正相关(偏相关系数分别为rHcy=0.413,P<0.01;rLDL-C=0.175,P<0.01),HDL-C与冠脉病变程度(支数)呈负相关(偏相关系数为rHDL-C=-0.165,P<0.01)。(3)PON1T(-107)C位点多态性未被证实为冠心病的危险因素,但其可对血浆Hcy水平产生一定的影响,该位点有两种等位基因C和T,产生三种基因型CC、CT和TT,各等位基因频率及基因型的分布频率在冠心病组及对照组间均无显著性差异(x2分别为0.54和0.17,P>0.05)。CC基因型与CT/TT基因型比较,CT/TT基因型的血浆Hcy水平明显低于CC基因型(P<0.01),而血浆TC、TG、Lpa、LDL-C及HDL-C水平均无显著性差异(P>0.05)。(4)PON2C311S位点多态性也
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