近10余年来,国内外心血管外科迅速发展,施行复杂心脏手术的例数与日俱增,而且心脏再次手术的比例明显上升。其原因除患者的心功能和一般情况较差外,另一原因是手术所产生的心脏、大血管与邻近组织的粘连。粘连既延长手术时间又增加了因胸骨切开引起心脏或其它纵隔结构损伤的危险性;也有报道它是造成术后右心功能不全的原因之一;严重时还会影响冠状动脉旁路移植术后移植血管的通畅性。粘连的过程十分复杂,涉及间皮细胞的损伤、纤维蛋白溶解机理丧失、各种细胞的迁移和增生以及各种生长因子和细胞因子的参与等。由于粘连形成机制的复杂性和对其机制了解的局限性,阻碍了对心包粘连形成防治的进展,故目前仍然在探索新的途径和方法。透明质酸钠(sodium hvaluronate,SHA)为一种可吸收高分子医学材料,因其特有的理化及流变学特征,以及它的生物学活性作用,在预防术后粘连方面,已越来越体现出它的独特效果。川芎嗪(ligustrazine,LT)是从中药川芎中提取的有效单体试剂,近来发现其具有干扰肺纤维化、皮肤瘢痕形成的作用和防治腹腔粘连的作用。透明质酸钠及川芎嗪均
本文来源: https://www.lw50.cn/article/0cc7a73897aa6709400e7902.html