目的:通过测定接受体外循环和非体外循环条件下冠状动脉搭桥术的患者围手术期血浆S100—B蛋白水平的变化,比较两种手术方式下脑损伤的程度并分析其原因,探讨术中影响血浆S100-B蛋白浓度水平变化的相关因素。 方法:30例择期行冠状动脉搭桥手术的患者,分成常规体外循环组(A组)和微创非体外循环组(B组),每组各15例,两组患者均采用胸骨正中切口手术入路,分别在体外循环和非体外循环条件下接受冠状动脉搭桥手术。于术前、麻醉后、主动脉侧壁钳开放时、手术结束时、术后2小时、6小时、12小时和术后24小时采静脉血4ml,离心后取血浆储存于-70℃冰箱中待测,并记录患者体外循环时间(A组)或血管吻合操作时间(B组)以及其他相关临床资料。所有血浆标本收集完毕后用酶联免疫法测定血浆S100-B蛋白浓度,将两组实验数据和相关临床资料应用统计学方法处理后加以分析比较。 结果:1.两组患者术前一般临床资料无显著差异,术中、术后均无死亡,B组15例患者术中无中转体外循环者。两组患者术后监护期间无明显意识障碍,均顺利出院。2.两组患者血浆S100—B蛋白浓度在升主动脉侧壁钳开放时较术
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