目的:观察“经舒饮方”治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,并探讨其作用机制,为其临床应用提供科学依据。方法:选取60例寒凝血瘀型原发性痛经患者,随机分为治疗组（30例,口服经舒饮方）、对照组（30例,口服少腹逐瘀胶囊）。两组患者均于经前7天开始服药,共服药10天,治疗3个月经周期为一疗程。观察两组患者治疗后临床疗效及中医症状改善情况,观察治疗组治疗前后子宫动脉血流动力学指标及经血前列腺素PGF2α水平的变化。结果:在综合疗效方面,治疗组临床疗效总有效率为93.33%,愈显率为83.33%;对照组总有效率为73.33%,愈显率为43.33%,两组比较,差异有显著性（P<0.05）;治疗后两组中医证候疗效比较差异有显著性（P<0.05）。治疗组与治疗前相比,治疗后子宫动脉血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩期峰值与舒张期峰值之比（A/B值）均明显下降,子宫血流量（FL）明显增加,平均流速（Vm）显著加快（P<0.05）;经血前列腺素PGF2α含量明显下降（P<0.05）。结论:经舒饮方对于寒凝血瘀型原发性痛经确有良好的治疗作用,能够有效改善痛经患者的临床症状,提高临床疗效;改善盆腔血液循环,减少子宫动脉血流阻力;降低经血前列腺素PGF2α含量,缓解子宫平滑肌痉挛性收缩,是其部分作用机制。
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