背景与目的 巨噬细胞移动抑制子（macrophage migration inhibitory factor,MIF）是一种主要的前炎因子,在脓毒症、急性呼吸窘迫综合症等炎症性疾病的发生发展中起着重要的作用。与TNF、IL-1、IL-6等促炎细胞因子不同的是,MIF以前体形式储存于包括垂体前叶细胞在内的多种细胞胞浆内,当受到创伤、感染、外科大手术等应激刺激时迅速分泌到胞外。循环MIF量增加,通过激活和促进TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ等炎性细胞因子表达,NO的释放和COX-2的诱导等,促使炎症的进一步发生和扩大。此外,MIF能抑制和反向调节糖皮质激素对免疫和炎性细胞活性的抑制及对炎性细胞因子释放的抑制来达到促炎的目的。脓毒性休克时炎性细胞胞浆内的MIF合成加强和聚集增加,与炎症部位炎性细胞的聚集呈现平行相关关系。Bozza等研究观察到,外科大手术后机体血浆中MIF的水平与脓毒症的发生、预后密切相关。
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