目的糖尿病肾病是糖尿病患者常见和特异的微血管并发症,在西方国家是导致慢性肾功能不全的首要原因,在国内居第二位。然而到目前为止DN的发病机制尚未明确。本实验研究血竭素高氯酸盐抑制高糖诱导的人肾小球系膜细胞(human mesangial cells,HMC)中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)的表达,探讨其防治糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)肾纤维化的机制。方法将培养的HMC分为正常糖组(NG组,5.5 mmol/ L D-葡萄糖)、高糖组(HG组25 mmol/ L D-葡萄糖),每组均设血竭素浓度7.5 umol/ L对照,作用24h和48h后,采用RT-PCR方法和Western blot方法检测CTGFmRNA和蛋白水平的表达。结果高糖刺激HMC后,与正常糖组比较,CTGF mRNA和蛋白水平表达均增加(P<0.01)。高糖组中血竭素高氯酸盐干预24h、48h后,CTGF的表达较高糖对照组表达显著下调(P<0.01 ,P<0.01)。结论低糖环境下,不能诱导HMC过度表达CTGF,血竭素高氯酸盐干预后,对应的表达无明显差异。高糖可以上调HMC中CTGF的表达,高糖上调的差异有显著性意义。血竭素高氯酸盐干预24h后,高糖加血竭素组中CTGF mRNA和蛋白的表达均下调,差异有统计学意义。血竭素高氯酸盐干预48h后,高糖加血竭素组中CTGF mRNA和蛋白的表达均下调,差异有显著性意义。这些结果表明:高糖能诱导HMC中CTGF的过度表达,血竭素高氯酸盐干预后能抑制CTGF,且呈时间依赖性抑制CTGF的表达,从而防治DN肾纤维化。这种新的治疗途径,在国内外尚未见报道。
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