本研究对胆管癌、胆管良性病变患者行ERCP检查同时行胆管细胞刷检,采用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR—SSCP)和DNA测序方法检测胆管刷检细胞中K-ras基因突变;应用免疫组化方法检测胆管刷检细胞中p53蛋白的表达情况。ERCP同时抽取胆管癌、胆管良性病变及正常对照组患者的胆汁,用放射免疫法(RIA)及免疫放射法(IRMA)测定三组患者胆汁和血清中的肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9)含量。通过以上研究,探讨了胆汁脱落细胞学、胆管刷检细胞学,胆管刷检细胞k-ras基因突变和p53蛋白表达,以及胆汁肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19—9)在胆管癌定性诊断中的应用价值,旨在寻找一条在临床上较为简便、实用、安全、经济、有效的胆管癌术前定性诊断方法,从而为胆管癌患者选择合适的治疗方法。
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