目的:探讨聚焦超声穴位治疗对HIBD大鼠神经康复的影响。方法:7日龄SD大鼠192只,随机分为假手术组、模型组、针灸组、超声组,采用经典Rice法制成HIBD模型。术后7、14、21d分别用悬吊实验检测各组大鼠前肢肌力, RT-PCR方法和免疫组织化学染色检测大鼠海马生长相关蛋白-43(Growth associated protein 43,GAP-43 )和N-甲基-D-天冬氨酸受体( N-methl-D-aspartate receptors,NMDAR)-2B mRNA及蛋白的表达。结果:1悬吊实验结果显示:模型组大鼠前肢肌力在各个时间点明显低于假手术组(P <0.05),但随着时间的延长逐渐改善;超声组和针灸组在各个时间点肌力明显优于模型组,差异有统计学意义(P <0.05),但至21 d尚未恢复至正常;超声组与针灸组相比,大鼠肌力在各个时间点差异无显著性。2模型组大鼠缺血缺氧后海马GAP-43的mRNA及蛋白的表达升高,7d时达高峰,14 d开始降低,21 d时表达仍高于假手术组,差异有显著性(P< 0.05)。超声组和针灸组GAP-43的mRNA及蛋白表达变化趋势同模型组,但表达水平在各个时间点均高于模型组,差异有显著性(P <0.05)。超声组与针灸组相比,GAP-43的mRNA及蛋白的表达在各个时间点差异无显著性。3模型组大鼠缺血缺氧后海马NMDAR2B mRNA及蛋白表达升高,7d时达到高峰,14d时下降,21d时降至正常。超声组和针灸组NMDAR2B mRNA及蛋白的表达在缺血缺氧后7d、14d均明显低于模型组,差异有统计学意义(P <0.05),超声组与针灸组相比,NMDAR2B mRNA及蛋白的表达在各个时间点差异无显著性。结论:1聚焦超声穴位治疗可改善缺血缺氧脑损伤大鼠前肢肌力,并能达到针灸同样的效果。2聚焦超声穴位治疗促进HIBD大鼠神经功能的康复,其可能机制:(1)通过上调GAP-43mRNA及蛋白的表达水平,促进轴突再生,达到神经保护作用;(2)下调NMDAR2B的mRNA及蛋白的表达,降低谷氨酸神经毒性,从而减少HIBD大鼠神经损害。
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