目的:为修复足底大面积皮肤软组织缺损选择厚度合适的皮瓣供区提供科学的理论依据。方法:选取100个正常成人(男、女各50人),以二维超声测量其足底软组织(包括第一、五跖骨头中心点、足弓顶点和足跟负重区中心点)与背阔肌皮瓣(肩胛下角处)、胸脐皮瓣(脐旁3cm)和股前外侧皮瓣(分上、中、下1/3中心点)的厚度,比较其厚度差异。数据处理和统计分析采用SPSS13.0统计软件,采用单因素方差分析,以p<0.05为差异有统计学意义。结果:背阔肌皮瓣厚度厚于胸脐皮瓣,二者之间无显著性差异(p>0.05),背阔肌皮瓣和胸脐皮瓣的厚度厚于股前外侧皮瓣,且两者与股前外侧皮瓣厚度有显著性差异(p<0.05);股前外侧皮瓣上1/3、中1/3、下1/3厚度之间有显著性差异(p<0.05);女性股前外侧皮瓣和胸脐皮瓣的厚度明显厚于男性。第一、五跖骨头中心点、足弓区和足跟负重中心点软组织厚度之间有显著性差异(p<0.05);足底软组织厚度与背阔肌皮瓣、胸脐皮瓣和股前外侧皮瓣上1/3厚度之间有显著性差异(p<0.05)。股前外侧皮瓣中1/3厚度与足跟负重中心点软组织厚度之间无显著性差异(p>0.05),与足弓区、第一、五跖骨头中心点软组织厚度之间有显著性差异(p<0.05);股前外侧皮瓣下1/3厚度与足弓区、第一、五跖骨头中心点软组织厚度之间无显著性差异(p>0.05),与足跟负重中心点软组织厚度之间有显著性差异(p<0.05)。结论:1.股前外侧皮瓣中1/3厚度与足跟负重中心点皮肤软组织厚度相近,适合修复足跟负重区皮肤软组织缺损。2.股前外侧皮瓣下1/3厚度与足弓区、前跖区皮肤软组织厚度相近,适合修复前足底负重区和足弓区皮肤软组织缺损。
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