目的：本试验通过建立模拟持续性非卧床式腹膜透析（CAPD）大鼠模型，测定不同浓度腹膜透析液对大鼠腹膜间皮细胞表达单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平和腹膜新生血管形成的程度，分析VEGF与MCP-1的相关性和对CAPD大鼠腹膜血管增生的影响，探讨CAPD相关性腹膜硬化的发生机制。方法：S-D雄性大鼠50只，按体重分层随机分为五组，每组10只。正常对照组、生理盐水组、1.5％腹膜透析液组、2.5％腹膜透析液组和4.25％腹膜透析液组。除正常对照组外分别给予大鼠腹腔注射，20ml／d，连续4周，第29天处死大鼠。免疫组化法检测壁层腹膜间皮细胞MCP-1和VEGF的表达，ELISA法检测腹腔透出液及血清中的MCP-1和VEGF的蛋白质水平，光镜检测腹膜新生血管增生情况。结果：随着腹透液浓度增高，腹膜间皮细胞VEGF和MCP-1的表达增强、阳性面积增大；正常对照组未见VEGF和MCP-1的表达。各腹透液组VEGF和MCP-1的表达水平与正常对照组比较，均有显著性差异（P＜0.05）。其中4.25％腹透液组VEGF和MCP-1的表达水平最高，2.5％腹透液组又高于1.5％腹透液组，但组间比较均无显著性差异（P＞0.05）。生理盐水组VEGF及MCP-1的表达呈弱阳性。4.25％腹透液组的腹腔透出液VEGF和MCP-1蛋白质水平明显高于1.5％和2.5％透析液组，差异均有显著性（P＜0.05），后两组VEGF和MCP-1的蛋白质水平又高于正常对照组，差异亦有显著性（P＜0.05），但这两组间比较，差异没有显著性（P＞0.05）；生理盐水组MCP-1以及VEGF蛋白质水平亦升高，与正常对照组比较，差异有显著性（P＜0.05）。五组中血清VEGF和MCP-1蛋白质水平相近，组间比较差异均无显著性（P＞0.05）。4.25％腹透液组新生血管明显增加，与2.5％及1.5％腹透液组和正常对照组比较，差异均有显著性（P＜0.05）；但2.5％与1.5％腹透液组比较，无显著性差异（P＞0.05）。大鼠腹膜中VEGF和MCP-1蛋白质表达成正相关（r=0.850，P＜0.01）。腹腔透出液中VEGF和MCP-1蛋白水平亦成正相关（r=0.810，P＜0.01）。结论：CAPD时随着腹膜透析液浓度的增加，大鼠腹膜间皮细胞表达MCP-1和VEGF水平均升高，且二者呈正相关，但彼此间相互作用尚需进一步研究。这些因子的分泌具有局限性，与体循环无关。VEGF的局部分泌是腹膜新生血管形成的重要因素。提示高浓度腹透液可能通过腹膜间皮细胞对VEGF表达和分泌的影响，导致腹膜血管的增生，促使腹膜滤过功能的减退。
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