颅脑损伤对胫骨骨折骨痂形成及愈合的影响

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1.目的：研究合并脑外伤的胫骨骨折患者中,脑外伤的存在是否与促进骨折愈合和过量骨痂的形成有关。2.方法：回顾性分析2004年1月-2009年12月间在汕头大学医学院第一附属医院接受治疗的合并脑外伤的胫骨骨折及单纯胫骨骨折的40例患者,其中合并脑外伤患者20例,单纯胫骨骨折20例,所有患者骨折均采用切开复位钢板螺钉内固定术。两组患者均获得1年以上的随访,用t-检验比较两组患者在骨折痊愈时间、骨痂形成情况等方面的指标。3.结果：研究发现,合并脑外伤的胫骨骨折患者骨痂形成较单纯胫骨骨折患者显著（P<0.001）；但在骨折愈合时间上,两组患者无明显的统计学差异。（P>0.05）。4.结论：颅脑外伤能促进胫骨骨折处骨痂的形成,但对胫骨骨折愈合没有明显的促进作用。

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ABSTRACT

缩略语

第一章前言

第二章资料与方法

2.1 一般资料

2.2 病例选择

2.2.1 纳入标准

2.2.2 诊断标准

2.2.3 骨折类型分型

2.2.4 排除标准

2.3 患者处理方式

2.3.1 骨科急诊处理

2.3.2 骨科手术时机选择

2.3.3 骨科手术方式选择

2.3.4 术后处理

2.3.5 康复锻炼方式

2.3.6 随访方式

2.3.7 骨折愈合评价指标

2.4 脑外科处理

2.4.1 急诊处理

2.4.2 GCS评分标准

2.5 患者评价

2.6 统计学方法

第三章结果与分析

3.1 骨折愈合时间对比

3.2 骨痂形成对比

第四章讨论

4.1 骨折的愈合

4.1.1 骨折愈合的生理过程

4.1.2 骨折愈合的影响因素

4.1.3 生长因子对骨折愈合的作用

4.2 合并创伤性脑损伤（TBI）对骨折愈合的影响

4.2.1 创伤性脑外伤后的骨折愈合

4.2.2 脑外伤加快骨折愈合的可能机制

4.2.3 TBI是否能促进骨折愈合加快和导致骨痂过量形成

第五章结论与展望

参考文献

综述

参考文献

致谢

个人简历

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