目的:观察Snail mRNA及其蛋白、E-cadherin蛋白在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系,并探讨它们在胃癌发生、发展中的作用及其临床应用价值。方法:收集96例手术切除的胃癌组织标本,同时取80例癌旁组织作为对照。应用免疫组织化学S-P法检测胃癌组织、癌旁组织中Snail蛋白、E-cadherin蛋白的表达;运用原位分子杂交技术检测胃癌组织、癌旁组织中Snail mRNA的表达。结果:⑴Snail蛋白在胃癌组织阳性率（83.3%）显著高于癌旁组织（41.25%）（P<0.05）;高、中分化组Snail蛋白阳性表达率显著低于低分化组（P<0.05）;Snail的阳性表达率在乳头状腺癌、管状腺癌及低分化腺癌与印戒细胞癌/黏液细胞癌之间差异有显著性（P<0.05）;Snail的表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移及远处转移有关（P<0.05）,与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位及临床分期无关（P>0.05）;⑵.胃癌组织中Snail mRNA的阳性率（76%）显著高于癌旁组织（30%）（P<0.05）;高、中分化组Snail mRNA阳性表达率显著低于低分化组（P<0.05）;Snail mRNA的阳性表达率在乳头状腺癌、管状腺癌及低分化腺癌与印戒细胞癌/黏液细胞癌之间差异有显著性（P<0.05）;Snail mRNA的表达与浸润深度及淋巴结转移有关（P<0.05）,与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、临床分期及远处转移无关（P>0.05）;⑶.E-cadherin蛋白在胃癌组织阳性率（37.5%）显著低于癌旁组织（100%）（P<0.05）;高、中分化组E-cadherin蛋白阳性率显著高于低分化组（P<0.05）;E-cadherin蛋白阳性率在乳头状腺癌、管状腺癌及低分化腺癌与印戒细胞癌/黏液细胞癌之间差异有显著性（P<0.05）;E-cadherin蛋白的表达与胃癌浸润深度、淋巴结转移、临床分期及远处转移有关（P<0.05）,与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位均无关（P>0.05）;⑷.胃癌组织中Snail mRNA和Snail蛋白的表达呈正相关（r=0.594,P<0.05）;Snail蛋白和E-cadherin蛋白的表达呈负相关（r=-0.234,P<0.05）。结论:⑴E-cadherin蛋白低表达与Snail蛋白高表达可能是胃黏膜恶性转变以及胃癌发生浸润转移的重要生物学标志;联合检测E-cadherin蛋白与Snail蛋白对预测胃癌浸润转移有重要意义。⑵Snail蛋白可以在转录水平上调控E-cadherin蛋白表达;E-cadherin蛋白表达水平的降低主要是相应转录水平下调的结果。
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