临床上,由于龋齿、夜磨牙、磨耗等情况造成临床牙冠牙合龈距离低的情况并不少见,这类牙齿在固定修复时修复体的固位问题一直是修复临床医生感到较难解决的问题。而生物学研究面临这样一个问题:活体研究由于伦理学的质疑和高昂的价格而受到限制。为了控制活体实验的成本和风险,在计算机中建立模型进行仿真计算就显得尤为重要。有限元方法是力学分析中常用的一种方法,它通过计算机重建获得的三维有限元数学模型,并对其进行数值化计算,从而评价各种影响因素,指导实践。目前在口腔生物力学领域,有限元分析法已得到较广泛应用。本实验利用Micro-CT技术结合了Mimics、Geomagic、Pro/E和ABAQUS软件,建立了低牙合龈距下颌第一磨牙全冠及其预备体的有限元模型,对模型进行初步受力分析,验证了其有效性。在此基础上修改模型参数,得到临床上常见的3种含有辅助固位形的全冠及其预备体有限元模型,分别改动固位形的长度,得到实验模型。在修复体牙合面加载正常的咀嚼压力,用有限元分析软件ABAQUS进行受力分析,观察与牙体长轴平行（垂直）、与牙体长轴成45o偏颊（颊斜向）,与牙体长轴成45o偏舌（舌斜向）的等效应力,得出以下结论:1.本实验所用的建模方法有效,软件之间兼容性好,所用软件操作方便,所建模型真实、准确,能够用于生物力学分析。2.不同长度沟固位形全冠预备体模型的应力分布情况基本一致且与全冠类似,在不同受力方向下,各等效应力最大值的平均值随着沟长度增加而减小。其中沟长度为2.5mm的沟固位形全冠预备体应力分布优于其它2组模型。3.不同深度钉洞固位形全冠预备体模型的应力分布情况基本一致,与全冠预备体模型不同,钉洞底部有应力集中区域。洞深为2mm的钉洞固位形全冠预备体应力分布优于其它2组模型。4.不同深度嵌体冠预备体模型的应力分布情况基本一致,嵌体底部有应力集中区域,在不同受力方向下,各等效应力最大值的平均值随着嵌体深度增加而减小。深度为3mm的嵌体冠模型应力分布优于其它2组模型。5.综合比较几种辅助固位形模型的应力分布情况,推荐临床修复低龈距下颌磨牙时,优先使用含有沟固位形的全冠。
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