目的:初步观察消瘤胶囊治疗下肢静脉曲张的临床疗效,并探讨其可能的作用机理,为进一步深入系统的研究提供经验积累。方法:将2006年5月—2007年3月符合标准的72例下肢静脉曲张患者按照随机对照原则,分为治疗组36例和对照组36例,治疗组口服本院制剂消瘤胶囊,每次3片,每日3次;对照组口服微粒化纯化黄酮制剂(爱脉朗),每次500mg(1片),每日2次。若伴有静脉性溃疡的患者,两组均在服药同时每日换药。治疗2月。观察治疗组与对照组以及不同组别治疗前后下肢沉重、酸胀疼痛、困倦疲劳、痉挛、湿疹瘙痒、色素沉着症状改善情况,踝围和溃疡面积变化情况,血清MDA、SOD、GSH—Px变化情况。踝围以Leg—0—Meter测量仪测量周径,评价患者腿部水肿的情况。溃疡面积取最大长径与最小短径乘积。MDA、SOD、GSH—Px的测定方法分别为硫代巴比妥酸法(TBA)、比色法和二硫双硝基苯甲酸(DTNB)直接法。实验数据采用SPSS13.0统计软件处理。结果:2组62例进入分析,10例失访。1.治疗组与对照组治疗后主要症状均有改善,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组症状的改善即有效率接近,对下肢沉重、酸胀疼痛、困倦疲劳、痉挛症状的有效率均接近或在80%以上。2.治疗组与对照组踝围均缩小,两组间差异无统计学意义(左侧、右侧踝围均P>0.05)。3.治疗组与对照组溃疡面积均较减小,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组中1例溃疡愈合,对照组中2例溃疡愈合,余溃疡患者经治疗溃疡的面积缩小、色泽改善。4.治疗组与对照组比较:治疗后MDA均降低,SOD、GSH—Px均升高,治疗组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后比较:MDA降低,SOD、GSH—Px升高,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后比较:MDA降低,SOD、GSH—Px升高,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘤胶囊可有效的改善下肢静脉曲张的症状、体征,毒副作用小,耐受性好,安全有效。其治疗下肢静脉曲张的效果与对照组相近。消瘤胶囊对下肢静脉曲张的治疗作用可能与拮抗氧自由基损伤有关。
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