目的:观察益气养阴,化瘀祛浊中药对糖尿病大鼠肾脏一氧化氮（NO）、同型半胱氨酸（HCY）的影响,探讨本实验方药对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用机制。材料与方法:1材料健康Wistar大鼠67只,均为普通级,雄性,体重150-180克。中药方:黄芪、人参、白芍、山萸、生地、水蛭、泽泻、半夏、山栀。西药:福辛普利（商品名:蒙诺） 10mg/片。链脲佐菌素（STZ）:临用前溶于0.1mol/L,PH4.2无菌枸缘酸钠缓冲液中,配成1%溶液。2方法建立大鼠糖尿病（DM）动物模型。通过高脂高糖饲料喂养大鼠一个月及腹腔注射链脲佐菌素（STZ）45mg/kg诱导制备DM动物模型,并设正常对照组、模型组、治疗组、阳性药组、预防组。预防组在给予高脂高糖饲料的同时立即给予中药灌胃,治疗组在造模完成（1个月）后给予中药灌胃治疗,阳性药组在造模完成后给予西药福辛普利（蒙诺）灌胃治疗。治疗8周。3检测指标β2-微球蛋白（β2-MG）、NO、HCY、PAI-1。各组大鼠12周后处死,提取血清、肾脏,用生化法检测血糖,放射免疫法检测血β2-MG含量,用免疫组化法检测肾PAI-1的表达。采用HE染色,在光镜下观察肾小球基底膜及系膜的变化。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠肾NO、HCY水平,血β2-MG含量及PAI-1表达明显升高（P<0.01）,提示糖尿病肾病（DN）模型成功;与模型组相比,预防组、治疗组、阳性药组肾NO、HCY水平,血β2-MG含量及PAI-1表达明显下降（P<0.05）;特别是预防组下降得更明显,且与治疗组相比（P<0.05）。提示益气养阴,化瘀祛浊中药对DN有良好的治疗及预防作用。结论:益气养阴,化瘀祛浊中药对糖尿病大鼠肾脏病变有治疗作用。特别是中药预防组对DN的保护作用更明显,优于治疗组和阳性药组,说明益气养阴,化瘀祛浊中药不仅对DN有治疗作用而且还有重要的预防作用。提示DN早期服用中药加以预防会起到良好的效果。
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