失眠是临床常见多发病症,轻者不易入眠。或入眠不困难,但易觉醒及晨醒过早,常伴有多梦、睡眠不深等表现,对人们的正常工作、学习、生活造成一定影响。并可加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风等病症。其发病率高,呈逐年上升趋势。根据2002年全球失眠调查显示[1],有43.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠,其中约20.0%的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题。西医治疗主要采用药物,取得疗效同时存在耐药性、成瘾性和戒断性反应等副作用。针刺治疗失眠具有安全、经济、无耐药性、成瘾性、及戒断反应的特点,临床上也做了较大量的研究分析。但在科研方法学上还存在较大问题,缺乏严谨的科研设计,缺乏规范的诊断标准,忽略纳入标准和排除标准,疗效评定上也十分不统一,随机对照研究非常少,盲法的运用几乎看不到,通用的评判量表使用不多。本论文主要分文献综述、临床观察两个部分。1.文献综述:较为系统全面的总结了西医诊疗失眠的进展。总结了中医对失眠病因病机和辨证论治的认识,以及目前针刺治疗失眠的研究现状,并对其发展提出展望。2.临床观察:目的:了解针刺调神方对原发性失眠患者睡眠质量的影响。方法:根据周德安治神十法取用百会、四神聪、神庭、本神(双)、神门(双)作为调神方针刺治疗,口服舒乐安定作为对照组。随机对照法进行研究,采用国际通用的匹兹堡睡眠指数量表对患者治疗前后进行评分,用SPSS软件进行统计分析。结论:针刺调神方对原发性患者的睡眠质量有良好的调节作用。特别在睡眠障碍和日间觉醒方面评分低于口服舒乐安定组,且差异显著。综上所述,本研究为中医治疗失眠症提供了一条新的思路。
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