目的:医护关系是医疗环境的基本人际关系之一。和谐的医护关系对于恢复、维护、促进服务对象的健康,促进护理队伍的可持续发展均具有重要的意义。通过对医护关系进行史学研究与实践研究,了解医护关系的现状及存在问题,明确存在问题的影响因素,提出建设和谐、科学医护关系的对策。方法:本项研究应用理论研究与实践研究相结合的研究方法。理论研究方面对医护关系的形成和发展进行史学研究,探讨不同历史时期,不同医学模式对医护关系的影响和要求;实践研究方面借鉴社会学学者对社会地位研究的相关成果,自行设计问卷并结合现场访谈法对医护社会地位的现实情况进行实地调查。最后对以上两方面的研究结果进行综合分析。样本选择为分层随机抽样,调查对象为兵团范围内的两所三级甲等医院,两所二级甲等医院,五所一级医院的医生、护士和住院患者。数据分析采用SPSS15.0统计软件。结果:通过经济待遇、社会权益、职业声望三个方面的调查显示,医生、护士和患者均认为医生的社会地位高于护士,医护关系是不平等的。结合史学研究,分析医护关系的影响因素,包括以下五个方面:历史原因、生物医学模式、护理队伍自身的因素、政策因素、组织管理体制。通过医护社会地位的实证研究,发现医护地位的影响因素分别是患者所在医院、职业的经济待遇、职业的重要程度;医生所在医院,职业对专业技术的要求、工作成就感、工作稳定性;专业化程度和工作压力。结论:本项研究表明,目前重医轻护现象仍然是普遍存在的问题,值得引起我们的重视。根据现有问题及形成因素分析,提出如下建议:首先,我们必须承认护理学起步较晚的现状,积极推进护理学的发展。第二,改变重医轻护的现状,必须要转变医学服务理念,改变生物医学模式。第三,护理队伍必须加强自身的建设。最后,护理学必须坚持科学发展观,护理学的发展需要国家政策上的保证。
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