卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一,因至今缺乏有效的早期诊断手段,5年生存率仅为25%-30%左右。目前多数学者主张肿瘤标志物联合检测以提高卵巢恶性肿瘤的检出率及早期诊断率,并用于观察疗效。在近年的研究中抑制素（Inhibin,INH）的作用颇受重视。抑制素属转化生长因子（transforming growth factor,TGF）超家族成员,是一种主要由性腺分泌物多肽糖蛋白激素,选择性地负反馈调节垂体产生和分泌FSH（卵泡刺激素）,其作用与抑制素作用相反。INH在外周血中的水平随月经周期而变化,绝经后则不再升高,抑制素A在大多数卵巢上皮性癌及恶性畸胎瘤患者中明显升高,在颗粒细胞瘤、粘液性囊腺癌中升高更加明显,并证实其在卵巢恶性肿瘤的早期即有较高的表达。CA125可识别卵巢癌抗原,80%上皮性卵巢癌患者CA125水平高于正常值,大于50岁的患者中,鉴别诊断意义明显.研究证明其对卵巢浆液性囊腺癌敏感,对其他卵巢恶性肿瘤的检出率却很低,并且在一些非恶性疾病如子宫内膜异位症、炎症、结核等中也有较高的表达.国外学者提出将INHA与CA125联合检测将有助于卵巢恶性肿瘤的诊治,但国内尚未见将上述两种指标联合用于卵巢恶性肿瘤的诊断及疗效观察的报道,CA125浓度由我院实验室常规测得,本研究同时检测抑制素A以期提高卵巢恶性肿瘤的早期诊断率及检出率,并观察其在疗效监测中的作用。操作中随机选取绝经后妇女为受试对象,分为三组,即卵巢恶性肿瘤组、卵巢良性肿瘤组及健康对照组。应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测各组血清抑制素A浓度。通过测定三组术前两种指标发现INHA与CA125在卵巢恶性肿瘤中异常升高;在卵巢恶性肿瘤中两种指标联合检测检出率提高;INHA在卵巢恶性肿瘤早期即有较高的表达,而CA125在恶性肿瘤晚期表达高,早期表达低。通过测定卵巢恶性肿瘤术后两种指标表达,发现术后两种指标阳性率及浓度大幅度下降;通过比较不同组织类型卵巢恶性肿瘤中两种指标浓度及阳性率,发现INHA阳性患者主要集中在颗粒细胞瘤及粘液性囊腺癌中,而CA125阳性患者主要集中在浆液性囊腺癌中。抑制素A可能成为卵巢恶性肿瘤早期筛查指标,有助于卵巢恶性肿瘤的早期诊断;CA125是卵巢上皮性恶性肿瘤较好的肿瘤标志物,在浆液性囊腺癌中更为灵敏,但单独应用部有明显的局限性。由此推论:抑制素A可以作为一种新的卵巢肿瘤标志物应用于临床,其在粘液性囊腺癌和颗粒细胞瘤的诊断及病情监测中优于CA125;CA125与抑制素A联合检测可以提高卵巢恶性肿瘤的诊断率;
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