目的:通过检测原发性高血压(EH)患者与正常人血浆脑钠素(BNP)、尿液水通道蛋白-2(AQP2)浓度,探讨BNP和AQP2在原发性高血压发病机制中所起的作用,为高血压的诊断、治疗提供一定的理论依据。方法:原发性高血压患者147例,按照左室重量指数(LVMI)分为左室肥厚组(LVH)和无左室肥厚组(NLVH),各组再根据血压水平分为分为1、2、3级高血压三个亚组,另选择30名健康人作为对照组,用酶联免疫法(ELISA)检测血浆BNP的浓度,用间接酶联免疫法(间接ELISA)检测尿液AQP2的浓度,并监测平均动脉压(MAP),应用SPSS13.0版统计软件对所有测量值进行统计,分析各级的高血压患者血浆BNP浓度的变化及其与尿液AQP2浓度、MAP之间的关系。结果:1. LVH组患者与正常对照组、NLVH组患者比较:血浆BNP(P<0.01)、尿液AQP2浓度均升高(P<0.01),不同血压级别三个亚组血浆BNP、尿液AQP2浓度均高于正常对照组(P<0.05)和同一血压级别NLVH组(P<0.05),并随血压级别升高而升高(P<0.05);尿液AQP2浓度、血浆BNP浓度、MAP之间两两彼此呈正相关(P<0.05)。2. NLVH组患者和正常对照组比较:血浆BNP浓度(P <0.05)、尿液AQP2浓度均升高(P <0.05),各亚组血浆BNP、尿液AQP2浓度较正常组升高,但亚组之间的上述两个指标均无明显差异(P>0.05);尿液AQP2浓度、血浆BNP浓度、MAP之间两两彼此无相关性(P>0.05)。结论:1.LVH组患者血浆BNP浓度高于正常对照组和NLVH组,提示BNP的检测有利于原发性高血压合并LVH患者的早期诊断;2. LVH各亚组患者血浆BNP浓度随着血压的增高而升高;3.LVH组患者血浆尿液AQP2浓度升高,且与BNP浓度、血压水平呈正相关,提示BNP有可能通过细胞信使分子之间的相互作用影响了AQP2的表达;4.NLVH组尿液AQP2浓度高于正常对照组,但与血浆BNP浓度、血压水平无明显相关性。
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