目的:探讨肝动脉化疗栓塞联合CT引导下经皮微波凝固治疗肝癌的疗效。方法:对85例肝癌患者按就诊先后顺序随机分成治疗组和对照组。对照组43例采用单纯肝动脉化疗栓塞术治疗,每1～1.5个月重复治疗1次,连续3次为1疗程;同期治疗组42例在相同肝动脉化疗栓塞基础上,根据复查增强CT、MRI结果,对残留病灶采取CT引导下经皮微波凝固治疗。两组均在1个疗程后,每3个月行增强CT、MRI或DSA随访1次,比较两组的肿瘤完全坏死率、复发率及1年生存率,并对结果进行统计学分析以评价治疗组的疗效。结果:全部病例均完成1个疗程完整的治疗。治疗组的疗程后3个月肿瘤完全坏死率为92.86 %,疗程后6个月内肿瘤复发率为9.53 %,1年生存率为97.62 %;而对照组分别为20.93 %、39.53 %和79.07 %。两组间完全坏死率、复发率及1年生存率的差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:肝动脉化疗栓塞联合CT引导下经皮微波凝固治疗肝癌效果明显优于单纯肝动脉化疗栓塞术,可做为肝癌的介入治疗中一种安全、有效的综合治疗方法。
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