目的:探讨神经再生室内连续应用鼠神经生长因子对失神经肌肉及运动终板功能恢复的促进作用。方法:将24只SD大白鼠的双侧坐骨神经切除3mm形成缺损,用医用硅胶管套接形成神经再生室。按随机原则,一侧在再生室内间断加入鼠神经生长因子(实验组),另一侧空白对照(对照组)。实验组在手术当日及术后每三天往再生室中加入神经生长因子22.5Au,分别于第2、4、6、8周行大体标本肉眼观察、神经电生理检测、腓肠肌湿重测量、腓肠肌肌纤维截面积测量、CGRP免疫组化染色检测,分析实验组与对照组的失神经肌肉及运动终板再生有无显著性差异。结果:在第2、4、6、8周各个时间段实验组神经传导速度较快、动作电位振幅较大、腓肠肌湿重较重、腓肠肌肌纤维直径及截面积较大、CGRP免疫组化染色阳性产物较多,有显著性差异(p<0.05);实验组及对照组的神经传导速度、动作电位振幅、腓肠肌湿重、腓肠肌肌纤维直径及截面积、CGRP免疫组化染色阳性产物均随时间延长而增加,有显著性差异,(p<0.05)。结论:①周围神经损伤后神经再生室内局部连续应用鼠神经生长因子能明显地减缓失神经肌肉萎缩及促进运动终板功能的恢复,从而促进周围神经损伤后功能的恢复。②硅胶管神经再生室桥接周围神经缺损除能起机械性支架导向作用,趋化诱导轴突再生外,还能维持再生室内NGF的有效浓度,从而促进靶器官功能的恢复。③神经再生室内连续应用神经生长因子是一种有效的治疗方法。
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