目的:观察薄荷、冰片、川芎对薰洗坐浴治疗混合痔外剥内扎术后病人疼痛、水肿、出血等症状的疗效,借此进一步规范薰洗坐浴疗法,确立中药薰洗坐浴的原则,提高中药透皮促进剂在薰洗坐浴疗法中的地位,为以后研究中药透皮促进剂在薰洗坐浴中的机理提供有效的临床依据。方法:选择2006年10月至2007年3月符合本试验诊断标准及纳入标准,中医辨证属湿热下注的60例混合痔外剥内扎术后患者,按照半随机化方法(患者的生日)分为二组:一组为加中药透皮促进剂的试验组,即在基础方中加入冰片、川芎、薄荷,每次便后薰洗坐浴一次;另一组为不加中药透皮促进剂的对照组,每次便后只用基础方薰洗坐浴一次,分别治疗1周。记录治疗前后患者疼痛、水肿、出血等症状变化情况,记录患者住院天数等常见辅助指标,将数据输入SPASS统计软件进行统计学处理比较两组患者各项症状改善情况。结果:经过一周的治疗,两组的临床症状均得到了改善,但两组的改善程度存在差异。治疗前两组的疼痛积分、水肿积分、出血积分无显著区别(P>0.05)。治疗后统计数据表明试验组在疼痛积分、水肿积分、出血积分、首次薰洗坐浴后的疼痛积分均明显低于对照组,住院天数明显短于对照组,均存在统计学差异(P<0.05)。结论:薰洗坐浴疗法能早期、有效且迅速地改善疼痛、水肿、出血等常见临床症状,缩短住院时间,提高患者生存质量,而中药透皮促进剂对薰洗坐浴方剂有明显的透皮促渗作用,在薰洗坐浴中发挥着越来越重要的作用,故而在此基础上提出了中药薰洗坐浴的原则是“辨证、辩病加中药透皮促进剂”,进一步规范薰洗坐浴疗法,提高中药透皮促进剂在薰洗坐浴疗法中的地位,对中医药治疗肛肠科疾患提出新的用药思路。
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