目的:评价与比较后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值。方法:收集南昌大学第二附属医院2006年3月-2007年12月手术治疗的肾上腺肿瘤47例进行对比分析,其中后腹腔镜手术26例,开放性手术21例,分别设为A组和B组,根据平均手术时间、术中平均出血量、肠功能平均恢复时间、术后住院时间及术前术后肝肾功能及心肌酶谱等生化结果的影响情况等临床资料对两组手术进行统计分析。结果:平均手术时间:A组比B组少3.3 min;术中平均出血量:A组比B组减少145.4 ml;肠功能平均恢复时间:A组比B组提前1.2d;术后平均住院时间:A组比B组减少3.7 d;生化结果变化情况: A组与术前2d相比,术后1d肝、肾功能指标及心肌酶均有不同程度的增高,术后3d恢复至术前水平,术前后肝、肾功能及心肌酶谱无显著性差异(P>0.05), B组术前术后均无显著性差异。结论:后腹腔镜人工CO2气腹对肝、肾功能及心肌酶谱无明显影响,对于术前心肝肾功能正常的患者不至于造成严重损伤,与开放性手术相比,后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤具有创伤小、术中出血量少、术后肠功能恢复快、术后住院时间短等优点,是肾上腺良性肿瘤手术治疗的首选方法。
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