一.研究目的探讨下肢动脉缺血性疾病的腔内治疗方法,改善下肢动脉硬化闭塞症的治疗效果。二.方法回顾性分析天津医科大学第二医院自2004年12月至2007年12月进行腔内治疗的54例下肢动脉硬化闭塞症的临床资料。男性39例,女性15例,年龄51～85岁,平均年龄67.2岁。按Fontaine分期,Ⅱb期22例,Ⅲ期15例,Ⅳ期17例,重症下肢缺血(Ⅲ期和Ⅳ期)占57.4%(32/54)。单节段病变24例,多节段病变30例。14例行单纯球囊扩张,24例放置支架53枚,髂动脉支架39枚,股浅动脉支架14枚,3例同时行股腘动脉人工血管旁路手术。20例使用超声消融技术。三.结果髂动脉的开通率94.4%(34/36),技术成功率100%(34/34),临床症状改善率100%。术后1年、2年的通畅率为100%及77.8%。股腘及膝下动脉的手术开通率87.1%(27/31),技术成功率85.1%.(23/27),临床症状改善率92.5%(25/27),术后1年、2年的初期、二期通畅率为60%(9/15)、73.3%(11/15)及37.5%(3/8)、50%(4/8)。超声消融的成功率90%。术后踝肱指数:0.72±0.19,较术前:0.40±0.20有显著性差异。四.结论腔内治疗髂动脉病变效果良好,应作为首选治疗;治疗股腘及膝下三分叉(胫前、胫后、腓)动脉病变安全有效,可优先考虑,尤其对重症下肢缺血患者。超声消融增加开通效果,使长段、复杂的病变也得以腔内治疗。属性不符
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