目的:观察碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)胶原蛋白复合海绵及胶原蛋白海绵对珊瑚多孔羟基磷灰石(coralline porous hydroxyapatite,CHA)义眼台纤维血管化的作用,为其临床应用提供实验依据。方法:将45只新西兰白兔随机分为A、B、C3组,每组15只,各组均将CHA义眼台植入兔左眼眶。A组为对照组,植入无包裹的CHA义眼台,B、C组分别植入胶原蛋白海绵包裹的CHA义眼台和bFGF胶原蛋白复合海绵包裹的CHA义眼台。术后每天用肉眼和裂隙灯显微镜观察眼睑、结膜囊及义眼台有无暴露,并分别于术后2w、4w、6w、8w、12w对每组兔双眼进行核素扫描,同时取出3只义眼台行组织病理学检查,比较义眼台纤维血管化程度的差异。结果:术后2w,A组几乎没有血管化,B、C组开始有不同程度的血管化,三组核素扫描两两之间差异有显著性(A、B组间p<0.05,A、C组间p<0.05,B、C组间p<0.05);术后4w,三组血管化程度都提高,但均未完全血管化,三组核素扫描两两之间血管化差异有显著性(A、B组间p<0.05,A、C组间p<0.05,B、C组间p<0.05);术后6w,C组义眼台已完全血管化,其余两组较前有所提高,但未完全血管化,三组核素扫描两两之间的血管化差异有显著性(A、B组间p<0.05,A、C组间p<0.05,B、C组间p<0.05);术后8w,A、B组义眼台完全血管化,C组较前无明显变化,三组核素扫描两两之间差异无显著性;术后12w,三组较前无明显变化。A组中有一例在术后3w出现义眼台暴露,术后12w暴露的义眼台仅很少量的血管化。结论:1)胶原蛋白海绵和bFGF(20μg)胶原蛋白复合海绵对CHA义眼台纤维血管化均有不同程度的促进作用。2)胶原蛋白海绵对早期的CHA义眼台血管化有促进作用,但并没有缩短完全血管化所需要的时间。3)bFGF(20μg)胶原蛋白复合海绵具有比胶原蛋白海绵更强的促血管化作用,在不同时间点均能起到较强的促进血管化的作用,并且能缩短CHA义眼台完全血管化所需要的时间。
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