目的:通过观察养肝和血复方对初老雌性大鼠性腺轴调控的影响,及其对相关的子宫指数、卵巢指数的作用,初步探讨养肝和血法在防治围绝经期综合征出现早期的作用机制,为临床运用提供实验室依据,为延缓女性衰老,防治围绝经期综合征提供新的研究和论治思路。方法:使用自然衰老的11月龄阴道细胞学表现为动情期延长的雌性大鼠作为初老大鼠模型。模型动物随机分为空白对照组、养肝和血复方高剂量组、养肝和血复方中剂量组、养肝和血复方低剂量组、六味地黄模型对照组。每组10只,给药后观察大鼠的一般情况,并记录体重。对各组大鼠连续灌胃给药15天（三个性周期）,于给药后第16天经腹主动脉采血,离心,取血清,用放射免疫法测定用药后血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）等激素的水平,同时用天平测子宫净重、卵巢净重,并换算成子宫指数及卵巢指数。取血后立即分离卵巢进行固定,石蜡包埋,HE染色,光镜下观察其成熟卵泡的数量、黄体的数量及发育情况。对各组的变化进行观察,并比较其差异。结果:与空白对照组比较,对初老雌性大鼠升高血清雌二醇E2、孕酮P、降低促卵泡生成激素FSH的作用上,养肝和血复方高、中、低三个剂量组均有明显效果,P＜0.05。对促黄体生成激素LH的作用上,养肝和血复方高剂量组和中剂量组有明显作用,P＜0.05。六味地黄组则仅对P、FSH有统计学意义,对E2、LH则无统计学意义。且对P及FSH的作用上,养肝和血复方效果优于六味地黄组。对子宫指数和卵巢指数的作用上,养肝和血复方三个用药组均有显著性,且作用均明显优于六味地黄组,P＜0.05。卵巢形态学方面,养肝和血复方三组用药后各级卵泡的数目增加,结构清晰,动脉血管数增多,形状规则。而空白对照组则初级卵泡量少,可见次级卵泡,成熟卵泡很少,结缔组织增生,且卵巢血管少,血管的密度也小,形状不规则。六味地黄组可见次级卵泡及成熟的卵泡,但数量较少,血管密度也较小。结论:养肝和血复方对调节初老雌性大鼠的性腺轴,调整生殖激素水平,改善内环境有积极的作用,进而起到了延缓下丘脑-垂体-卵巢性腺轴机能衰老的作用。和补肾中药作对照,在雌性大鼠的初老期,养肝和血复方明显优于补肾传统中药六味地黄汤的效果。
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