目的:探讨气胸治疗的三种手术方式:电视胸腔镜手术、腋下小切口手术、传统开胸的优缺点及其应用范围与疗效。方法:将我院1997年1月至2007年3月收治的SP患者236例分为三组:传统开胸手术治疗组102例,腋下小切口手术治疗组55例,胸腔镜手术治疗组79例,对各组临床资料进行统计比较和分析;结果:手术平均切口长度、术后引流量、术后引流管留置时间、术后平均住院时间等各项指标统计:VATS组和SAMT组均明显优于TH组(P<0.05),236例病例均无术中及术后死亡。结论:VATS适用于大部分的气胸病例但费用昂贵;SAMT治疗自发性气胸手术操作简单、方便,不需特殊器械,费用低,术后疗效同电视胸腔镜治疗相比无差异在,但探查显露较局限,若能辅以胸腔镜扩大术野,可弥补其不足;而传统剖胸手术适用于较复杂或难以显露的病例,但不能完全被取代,是复杂病例以及微创手术的后备手术方式。
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