目的：评价凉血解毒法治疗慢性乙型重型肝炎的疗效,为中医药治疗慢性乙型重型肝炎提供重要的循证医学证据。方法：采用临床随机对照的设计方法,观察北京地坛医院2009～2010两年间接受治疗的63例慢性乙型重型肝炎患者中西医治疗(治疗组)与西医治疗(对照组)前后的病情变化。其中治疗组37例,对照组26例。结果：治疗组治疗8周后在黄疸消退时间、凝血酶原活动度上升至40%以上时间、死亡患者发病后存活时间上与对照组有显著性差异(P<0.05)。在中医症状改善率、中医证候疗效评价上与对照组有显著性差异(P<0.05)。治疗组在改善ALT、AST、CHE、ALB等指标上与对照组无显著性差异(P>0.05)。在降低病死率、减少并发症方面初步体现优势。结论：凉血解毒法兼顾慢性乙型重型肝炎的中医病因病机和现代医学的发病机制,是治疗慢性乙型重型肝炎的重要方法。在西医综合治疗基础上,应用重肝1号方及灌肠方在消退黄疸、恢复凝血功能、延长存活时间、改善临床症状方面疗效明显,较单纯西医综合治疗有一定优势。
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