中国人群冠心病危险因素的Meta分析

论文摘要

目的：了解中国人群中高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白a[Lp （a）]、同型半胱氨酸（Hcy）、幽门螺旋杆菌感染、总胆红素（Tbil）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、小而密低密度脂蛋白（s LDL）与冠心病发生是否有关。方法：通过对Pubmed、EMbase、Cochrane图书馆、清华同方数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统检索自1990至2010年10月发表的所有关于冠心病危险因素的病例对照研究,对高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白a[Lp（a）]、同型半胱氨酸（Hcy）、幽门螺旋杆菌感染、总胆红素（Tbil）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和小而密低密度脂蛋白（s LDL）,8项危险因素进行研究。通过Meta分析方法对纳入研究的数据进行定量合并,计算合并后的0R值或MD值及95%CI。结果：共纳入28篇文献,显示与发生冠心病有关的危险因素有低高密度脂蛋白（HDL-C）、高低密度脂蛋白（LDL-C）、高水平脂蛋白a[Lp （a）]、高同型半胱氨酸（Hcy）、幽门螺旋杆菌感染,其OR（95%CI）分别为3.38（1.33,8.63）,4.75（1.25,18.08）,2.64（1.40,4.98）,9.43（3.88,22.90）及2.45（1.90,3.15）。低总胆红素（Tbi l）、高水平超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、小而密低密度脂蛋白（s LDL）亦显示与冠心病发生相关,其MD（95%CI）分别为-5.13（-9.53,-0.72）,3.58（2.33,4.83）,10.94（3.44,18.45）。结论：低高密度脂蛋白（HDL-C）、高低密度脂蛋白（LDL-C）、高水平脂蛋白a[Lp （a）]、小而密低密度脂蛋白（s LDL）、高同型半胱氨酸（Hcy）、幽门螺旋杆菌感染、低总胆红素（Tbil）和高水平超敏C-反应蛋白（hs-CRP）,是冠心病发生的危险因素。

论文目录

摘要

ABSTRACT

前言

资料与方法

1 纳入与排除标准

1.1 研究类型

1.2 研究对象

1.3 研究因素

1.4 排除标准

1.5 语种

2 检索策略

3 数据收集

4 统计方法

结果

1 检索结果

2 Meta分析结果

2.1 低高密度脂蛋白胆固醇

2.2 高低密度脂蛋白胆固醇

2.3 高水平脂蛋白（a）

2.4 小而密低密度脂蛋白

2.5 高水平同型半胱氨酸

2.6 幽门螺旋杆菌感染

2.7 低水平总胆红素

2.8 高水平超敏CRP

讨论

1 各危险因素引起冠心病可能的机制

1.1 高密度脂蛋白胆固醇

1.2 低密度脂蛋白胆固醇

1.3 脂蛋白（a）

1.4 小而密低密度脂蛋白

1.5 同型半胱氨酸

1.6 幽门螺旋杆菌感染

1.7 总胆红素

1.8 hs-CRP

2 各危险因素与冠心病的关系

2.1 高密度脂蛋白胆固醇

2.2 低密度脂蛋白胆固醇

2.3 脂蛋白（a）

2.4 小而密低密度脂蛋白

2.5 同型半胱氨酸

2.6 幽门螺旋杆菌感染

2.7 总胆红素

2.8 hs-CRP

3 本研究情况及对今后研究的启示

结论

参考文献

附录

综述

参考文献

致谢

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