切开双挂线引流术治疗高位后马蹄脓肿研究

论文摘要

目的为了探寻一种良好的术式,提高高位后马蹄形脓肿的手术疗效,减少术后并发症,减轻病人痛苦。方法将60例住院的高位后马蹄形脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各为30例,观察组采用“切开双挂线引流”术式,对照组采用“放射状多切口挂线引流”术式。观察比较两组患者的一次性治愈率、愈合时间、瘢痕形成数目、术后患者换药时的疼痛程度、后遗症。结果观察组30例中28例一次性治愈,一次性治愈率为93.3%,与对照组比较,无统计学意义(P>0.05);观察组平均愈合时间为26.67±2.97天,对照组为38.41±3.56天;观察组肛门潮湿2例,对照组9例:观察组患者换药时疼痛程度较对照组轻,愈合后瘢痕形成数目较对照组少。结论本术式具有操作简便、疗效好、痛苦少、疗程短、并发症少,一次性根治等优点。

论文目录

中文摘要

Abstract

1.引言

2 临床资料

2.1 资料来源

2.2 一般资料

2.3 诊断依据

2.3.1 中医诊断标准

2.3.2 西医诊断标准

2.4 纳入标准

2.5 排除标准

2.6 治疗方法

2.6.1 术前准备

2.6.2 麻醉

2.6.3 手术方法

2.6.4 术中注意事项

2.6.5 术后处理

2.7 观察指标

2.8 临床疗效判定标准

2.9 安全性评价标准

2.10 统计方法

3 结果

3.1 疗效

3.2 疗程

3.3 术后换药疼痛情况

3.4 瘢痕形成数目

3.5 后遗症

4 讨论

4.1 高位后马蹄形脓肿形成的机理

4.2 诊断与手术时机

4.2.1 诊断

4.2.2 误诊的原因

4.2.3 手术时机

4.3 手术方式选择

4.3.1 肛管的生理特点

4.3.2 手术方式选择原则

4.3.3 手术方式

4.4 手术成功的关键

4.4.1 内口的寻找及正确处理

4.4.2 保证引流通畅是创口愈合的关键

4.5 挂线的使用

4.5.1 挂线原理

4.5.2 挂线疗法的优点

4.5.3 挂线疗法存在的问题

4.5.4 挂线疗法在国外的运用

4.5.5 挂“浮线”的优点

4.6 术后应用足量有效的抗菌素

5.结论

5.1 手术操作简便、损伤小

5.2 引流通畅

5.3 脓腔旷置

5.4 换药时痛苦小

致谢

参考文献

在校期间公开发表的论文

声明

综述：肛周脓肿治疗研究进展

1.治疗原则

2.治疗方法

2.1 非手术治疗

2.1.1 中医辨证施治

2.1.2 针灸与理疗

2.1.3 外治法

2.1.4 抗生素的应用及对症治疗

2.2 手术治疗

2.2.1 手术原则

2.2.2 术式的选择

2.2.3 内口的寻找方法

2.2.4 常用术式

2.2.5 不损伤括约肌的手术方式

2.2.6 挂线疗法在肛周脓肿治疗中的应用

2.2.7 引流方法

2.3 手术治疗和非手术治疗相结合

3.问题与展望

参考文献

切开双挂线引流术治疗高位后马蹄脓肿研究

论文摘要

论文目录

相关论文文献