当归四逆汤加减方治疗Bell麻痹的临床研究
论文摘要
目的:观察当归四逆汤加减方治疗Bell麻痹的临床疗效,以寻求治疗Bell麻痹的新思路及有效方药。方法:临床研究,将60例Bell麻痹患者随机分为当归四逆汤治疗组与大活络胶囊对照组,两组均治疗21天。观察治疗前后两组House-Brackmann(H–B)分级、面部残疾指数评分(包括躯体功能FDIP评分和社会生活功能FDIS评分)、电生理学检查面神经电图波幅损失百分比以及瞬目反射R1波潜伏期等指标的变化。结果:经统计学分析,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.33%,两组比较总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组在H–B分级、FDIP评分等指标的改善方面均优于对照组(P<0.05),而在FDIS评分变化的比较上两组无明显差别(P>0.05)。治疗组能显著降低面神经电图波幅损失百分比以及缩短瞬目反射R1波的潜伏期(P<0.01),优于对照组。结论:当归四逆汤加减方能够明显改善患者面部症状和体征,减轻患者的痛苦,并能有效改善面神经功能,是治疗Bell麻痹的有效方剂。
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提要Abstract引言临床观察一、临床资料(一) 诊断标准(二) 病例选择(三) 病例来源、分组(四) 一般资料二、研究方法(一) 治疗方案(二) 观测指标(三) 疗效判定标准(四) 安全性评价标准(五) 统计方法三、研究结果(一) 两组总疗效比较,见表5(二) 两组治疗前后 House-Brackmann 分级情况比较,见表 6(三) 两组治疗前后面部残疾指数FDI 评分比较(四) 两组治疗前后面神经电图复合动作电位波幅损失百分比比较,见表9(五) 两组治疗前后瞬目反射R1波的潜伏期比较,见表10(六) 安全性评价四、结论讨论一、中医学对BELL 麻痹的认识(一) 病位(二) 病因病机(三) 治疗方面二、我们对BELL 麻痹病因病机的认识(一) 足阳明胃经与BELL 麻痹关系最为密切(二) 气血亏虚为内在因素(三) 风寒侵袭为外在因素(四) 血虚寒凝、风痰瘀阻导致经络阻滞失养是其主要病理变化(五) 病涉肝脾三、治法探讨(一) 益气养血(二) 祛风散寒(三) 温经通络四、西医学对BELL 麻痹的认识(一) 病因(二) 病理生理(三) 神经电生理检查五、方药分析(一) 方义分析(二) 用药特点(三) 方药现代药理研究六、疗效与机制分析(一) 临床疗效分析(二) 疗效机制分析结语参考文献综述附录致谢详细摘要
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