目的:毛发的部分或全部缺失在整形外科中非常常见,传统的修复方法有很多,都容易产生成活率低,修复后外观不自然、供区瘢痕明显等缺陷。在1959年美国专家Orentreich发现了毛发的优势供区以后,毛发移植得到了划时代的发展,但是仍不能达到自然的外观,经过limmer教授研究观察了人类毛发的自然分布特征以后于1995年提出了单位毛囊的概念;受其启发,本文的目的是探讨使用单位毛囊移植修复毛发缺损的方法及效果方法:2005～2007年,我们使用单位毛囊移植修复各种毛发缺损患者11例。手术中采用枕部的优势供区作为常规的毛发供区,局部肿胀麻醉后切取供区毛发,然后按照需要将供区毛发分别分割为含有1～4根毛发的毛囊单位,按顺序整齐排列放置于4℃的冰盐水纱布上待用;受区使用局部肿胀麻醉加或者不加神经阻滞麻醉,然后用18～21号gauge注射器针头按照不同受区毛发分布的角度及方向进行刺孔,同时使用显微镊子配合,按照插秧的方法将准备好的不同种类的单位毛囊移植物按照各受区毛发的分布特征予以植入,弹力绷带加压包扎固定。结果:11例患者术后随访6个月至1年,毛发成活率均达到95%以上,修复后的毛发外观接近自然毛发分布特点,患者满意度达到90%以上,供区瘢痕不明显。个别患者不满意主要表现在眉毛、睫毛、腋毛、阴毛移植后需要定期修剪和处理,给患者带了一些不便。结论:单位毛囊移植在毛发缺损修复中毛发的存活率高,修复后的毛发外观接近自然毛发分布特征,供区瘢痕不明显,是修复毛发缺损的一种好方法,远远超过传统的修复方法。
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